Unde se tratează medicii

[jomil]

Mie mi-a plăcut partea cu dormitul Dormi ca un kr? Păi dormi 36 ore in 3 zile și-ți trece
Când las alcoolul am insomnie o lună, două. Acum cu pilulele alea sper să o fentez, diseară încep.

Cine a zis ca iti trece in 3 zile? Deloc. Tre sa faci asta every la naiba weekend. Cand nu lucrezi, odihna la maxim.

Si sport! pc7 are dreptate. Sportul e excelent, aspir sa fac sport de 20 de ani.cat d ed des alergi? Sincer.
Am auzit multe povesti de indivizi pe care sportul i-a scos din depresie, anxietate, le-a dat claritate, incredere, mantuire etc.

[jomil]

Fmm

[Melania]

Alearga de dimineata in weekend uri

Da, mai ales acum ca s-a mai incalzit vremea. Participa la un maraton.
Eu in weekend incerc sa dorm cat mai mult daca mi-ar spune cineva ca trebuie sa ma trezesc devreme si sa mai si alerg i-as spune ca nu e tocmai convenabil.
Ii mai dai lui alimori inca un motiv sa isi distruga increderea in sine. Problema cu sfaturile asta e: nu poti sa faci chestia aia si te mai simti si ca o loserita gandindu-te ca nu esti in stare sa urmezi sfatul.
Alimori, eu te sfatuiesc sa gandesti pozitiv.

[Calico]

Cum poti sa dormi tu in weekend mai mult, cainele stie ca e weekend?

Pe mine ma trezeste ca un ceas elvetian la 6 jumate in fiecare zi. Iar programul de mancat il stie si mai bine, imi dau seama cat e ceasul cand il vad ca se linge pe bot.
Acum incerc sa-l obisnuiesc mai tarziu, ca vine ora de iarna si parca n-am chef sa ma trezesc la 5 jumate.

[Melania]

Eu i-am lasat ad libitum desi nu stiu daca e bine. Cand nu mai are ma anunta.
Da, ma trezeste dimineata la 6-7 din obisnuinta dar in weekend ma culc la loc.

[pc7]

Ea nu vede soarele desi e in sp!
Imi pare rau alimori pt sfat, si eu dorm in weekend uri, dar vad soarele de dimineata in timpul saptamanii.
Ma rog, il vedeam, ca a inceput anotimpul gri la noi.

[andy gavrilescu]

Dar voi cat sport/miscare faceti, de ii tot ziceti lui alimori sa faca sport? Ea e poate cea mai activa la capitolul asta de pe imed.
Eu stau f prost cu pasii, cam 2000-3000 intr-o zi obisnuita, casa+ servici. Incerc sa mai compensez lipsa de miscare exercitii cu greutati sau cardio acasa. Nu imi place sa fac sport in aer liber sau doamne fereste, la sala!

[Calico]

De cand am caine, in jur de 6000-7000 pe zi. Ma mai alerg cu el pe afara, cu mingea - ca nu vine sa mi-o aduca, asteapta sa vin sa i-o iau, apoi fuge cu ea. Daca ma mai duc si pe la vreo plimbare extra, pot ajunge lejer la 10.000.
Exercitii de musculatura ar trebui sa mai adaug, din pacate n-am mai fost pe la sala de ceva timp... Bineinteles ca platesc abonamentul. Mai degraba le fac la sala, decat acasa, mi se pare un mediu mai stimulant. Incerc sa compensez cu plimbarile, dar stiu ca nu-i acelasi lucru.

[Calico]

Ea nu vede soarele desi e in sp!
Imi pare rau alimori pt sfat, si eu dorm in weekend uri, dar vad soarele de dimineata in timpul saptamanii.
Ma rog, il vedeam, ca a inceput anotimpul gri la noi.

Bine, in UK e si ziua mult mai lunga decat in Spania in timpul verii. Cand il vedem, e drept ca straluceste bine de tot, dar vara rasare mai tarziu si apune mai devreme ca la voi. Adica avem diferenta mai mica intre vara si iarna, pentru ca suntem mai aproape de ecuator.

[Melania]

Si eu tot cam 10000; observ ca am crescut anual, anul trecut eram la 8000 si ceva anul asta am trecut de 10000 de pasi.

[pc7]

Dar voi cat sport/miscare faceti

Pai despre asta era topicul, ce sfaturi sa-i dam lui alimori, nu ce facem noi! )
Si in plus, eu sunt foarte buna la dat sfaturi!!!

Mi s-a ftut ecranu la ceas, asa ca nu stiu cati pasi fac. Tel nu e realiable.

[alimori]

Nu mi-am mai pus ceasul de mult, dar incerc sa merg pe jos cel puțin o oră în fiecare zi, când n-am timp, alerg 30-35 min. Asta cu măcar o ora pe zi e ca spălatul pe dinți, obligatoriu pt sănătate.
Toamna-iarna trecută când n-am mai mers pe jos (dar făceam yoga in casa de câteva ori/sapt) mi-a crescut colesterolul și mi-a scăzut f tare vit D. Asa ca din primăvară ora de mers pe jos e sfântă. De alergat, ba că e cald, ba că apune soarele devreme, am alergat practic doar seara.

[dustweaver]

azelastina

Mersi, Andy! Uite-asa ma mai aduc si eu la zi, ca Bixtonimul, saracul, mi-a salvat nasul si nervii de multe ori, da' nu tine decat 2-3 ore. (Aici numai mizerii si la liber, si cu reteta. Sa-si bage ei oriunde vor, inclusiv in nas, ca tot efectul ala il au, xilometazolinele si mometazonele si fluticazonele lui peste. In ephedrine we trust.)

[alimori]

Azelastina ajută în sevrajul de bixtonim? Vară-mea e dependentă.

[dustweaver]

S-ar zice că m-am simțit mai bine singură în Georgia decât tu cu grupul in China.

Rezonai.
La primavara cica umblu cateva zile prin Europa cu o cunostinta (nu stiu cum procedeaza romana, daca o fi procedand in vreun fel, cu cuvinte gen "prieten/a" pentru persoane non-binare) si mi-e cam frica sa nu se strice prietenia, desi cred ca ambii suntem pe introversiune si anxietate suficienta cat sa dam cu praf de jovialitate in ochii lumii. M-am cam obisnuit sa circul de capul meu.

[alimori]

Româna e aia cu familia tradițională, n-avem non binari, intersecși, nici variante Cred ca daca fiecare are spațiul și timpul lui/ei, o să fie bine.

Știți ca limbile semite conjugă verbul în funcție de genul subiectului? Ma întreb cum s-or descurca tranșii in Israel (ca acolo sunt)? In tarile arabe cred că nu se pune problema.

[dustweaver]

Ha, vad ca incearca https://forward.com/culture/417978/why- ... o-crucial/

Ma apucase intr-o vreme sa invat arabeste. Cu alfabetul ajunsesem la stadiul in care am sesizat ca pe o sticla de Pepsi scria "bibsi". Uitasem complet ca m-am blocat cand am incercat cuvinte pe bune si am dat peste genuri. Cred ca nu mai revin la studiat, dar "Bibsi" a ramas.

[Melania]

phpBB [video]

[Calico]

poate sa se apuce de cocaina
desi dupa un timp cred ca te obisnuiesti si cu aia

[alimori]

avem vreun psihiatru online? sau vreun psihiatric tratat, bun si ala? vreau sa intreb ceva despre medicamente.
sunt un pic neincrezatoare din fire, nu cred ca mai mult decat media romaneasca, clar peste media spaniola (din cate mi s-a zis), dar toata viata am fost asa, sunt obisnuita; treaba e ca acum vreo 2 zile, dupa o intalnire cu niste prietene pe care le cunosc de vreo 10-12 ani, am dormit ca dracu´pt ca ma tot perpeleau idei paranoice (gen "sunt singura straina din grup, nu le-oi parea ciudata?", "nu li s-o parea ciudatel ce le povestesc?", le-am dus un cozonac, "n-oi fi vorbit prea mult de Ro?")
sunt de vreo luna jumatate cu Desvenlafaxina si nici in prospect, nici in vademécum nu e trecut asta la reactii adverse.
azi am vorbit cu o colega de serviciu (de pe recuperare infantila) si ma sfatuia sa nu ma intorc inca la munca, e prea devreme sa ma consider recuperata… si eu ma intrebam in sinea mea de ce imi zice asta.

psihiatrul il am abia pe 26 ianuarie; mi-a zis sa-i scriu un whatsapp daca e ceva, dar mi-e cam tarsa, nu ma simt suficient de ok cu el (asta nu e paranoie, e de mai demult pt ca e un pic ciudatel tipul)

[andy gavrilescu]

Vezi ca Melania se pricepe la medicamente, poate iti rasounde, stai aproape.
Eu am idei din astea de cand ma stiu, fara vreun tratament, credeam ca e normal sa fii introspectiv si sa iti pui n intrebri, asta e si o cauza a insomniilor mele, ca ma gandesc dupa ce ma pun in pat la ce facui in timpul zilei,
ce zise cutare, trebuia sa fac asa, nu cum facui, ba ma mai gandesc si la chestii de acum zeci de ani care se pare ca ma mai bantuie.

[Calico]

Ciudat. E posibil sa fie medicatia, eu zic sa-i scrii psihiatrului. Aia cu prietenele nu mi se pare normal, daca le stii de mai demult.

Eu la fluoxetina n-am avut decat insomnie in primele doua saptamani, dar fara idei ciudate.
Sau dac-am avut, nu mai stiu.
Recunosc ca am stat foarte atenta la inceput, mi-era sa nu fac vreun síndrom maniacal.

Poate mai trece Phat si-si da cu parerea...

[primarita]

E singura, ce e greu de inteles.

[alimori]

Andy, tu crezi ca e normal sa nu dormi pt ca intorci conversatiile pe toate partile? Nu e normal, e obisnuit la tine, dar normal nu e, e semn de anxietate sociala.

[Calico]

Am intrebat un prieten psihiatru daca da idei paranoice, cica nu prea, dar nici nu ajuta. Whatever that means...

[alimori]

Merci.

[primarita]

Alimori, tu iti poti accepta esecurile?

[jomil]

Eșecurile?
Ce legatura au eșecurile?

[primarita]

Nu stiu. Putem afla acum.

[Melania]

Nu orice efect advers e trecut in prospect. Nu inteleg de ce ti-a dat doctoria asta, vad ca la nivel european e retrasa.
Ma gadesc ca fiind un simptom nou si ca esti la inceputul tratamentului o relatie de cauzalitate nu poate fi exclusa; iar cazuri de paranoia s-au mai raportat cu venlafaxina.
Deci da, trebuie sa ii spui psihiatrului care ti-a dat pastilele. Banuiesc ca daca nu te coafeaza efectele adverse ti-ar putea schimba doza, urmari sau schimba tratamentul.

[alimori]

Nu știu cum e retrasa in Europa, aici se comercializează. Prima colegă care a fost in concediu din aceleași motive a fost tratată tot cu Desvenlafaxina 50 mg (ca mine), când i-au mărit doza la 100 s-a simțit mai rău, mai obosită și apatică, așa că i-au scăzut-o la 50. Dar gânduri ciudate n-a avut, că am vorbit azi cu ea.
O să mă observ zilele astea sa vad daca se repetă.
Merci!

[Calico]

Foarte interesant, habar n-aveam ca se pot aproba national, chiar daca n-au primit aprobare din partea EMA.
Din cate vad, nu l-au aprobat pt ca nu-i chiar atat de eficient si nu prea are studii. In schimb, e mai scump.
https://www.cadime.es/images/documentos ... AXINA_.pdf

Probabil i-au facut un marketing puternic aici, ca sa-si scoata parleala ca nu-l comercializeaza in alte tari.
Alta explicatie nu vad pentru care sa-l fi prescris, ca inteleg ca nu-i de prima linie.

Bravo, Spania! Apoi se plang ca are prea multe cheltuieli sistemul public.

[alimori]

Fișa aia nu prea mă liniștește. Deci singurul "beneficiu" e prețul. Nu e scump, nesubvenționat costa 10€ pt 4 săptămâni (acamprosatul ăla costa 30€ pt 4 săptămâni nesubvenționat).

[Calico]

Dar nu poate face ce face acamprostatul.
La categoria de medicamente care fac acelasi lucru, fluoxetina e 2,5 euro (tot nesubventionat).
La nivel individual nu pare mare diferenta, dar la mii de pacienti (sau zeci de mii, nush cati or fi in tratament cu ISRS in toata Spania), mi se pare considerabila, pentru un medicament care nu a demonstrat superioritate fata de celelalte din aceeasi clasa.

E aceeasi diferenta de pret ca intre Simvastatina de 20 mg (2,17 euro pe luna) si Rosuvastatina de 10mg (9,5 euro pe luna), dar la o potenta dubla a Rosuvastatinei de 10 mg fata de Simvasatina de 20 mg!
Si un profil mai bun de siguranta.
Iar Rosuvastatina de 5mg e si mai ieftina, doar vreo 5 euro pe luna...

Si Rosuvastatina nu ti-o prescrie niciun medic de familie, daca lucrezi la privat si il trimiti pe pacient cu o scrisoare medicala, pentru ca ii penalizeaza din cauza pretului.
Adica o prescriu foarte, foarte greu si doar in cazuri de intoleranta la celelalte statine si cand are pacientul colesterolul ridicat pana la nori sau vreun infarct.
Si destul de multi nu prescriu nici macar Simvastatina, le zic pacientului ca are efecte adverse si e mai bine pentru el sa ia "levadura de arroz rojo", ca e mai natural. Pe care si-o plateste pacientul si sunt 50 de euro pe luna!

Eu inteleg ca statul trebuie sa faca economie si ca fiecare euro conteaza, ca se aduna.
Dar atunci sa se aplice acelasi standard pentru toti.
Mi se pare aiurea sa refuze indicatia specialistului cand e vorba sa prescrie ceva care chiar s-a dovedit mai potent si mai sigur (si care are efectiv indicatie de prima linie pentru pacientii cu mare risc cardiovascular), dar sa nu zica nimic cand e sa prescrie ceva la fel de scump si care n-are indicatie de prima linie, doar pentru ca vine reteta de la un specialist din interiorul sistemului...

Si mi se pare funny ca eu am fost la un doctor in privat, unde am platit 175 de euro consultatia si mi-a dat cel mai ieftin medicament, desi e clar ca ar fi putut sa mi-l bage pe gat pe cel mai scump, daca ar fi vrut, ca n-ar fi fost o problema.
Nici din punctul meu de vedere si nici nu l-ar fi penalizat nimeni, ca n-ar fi platit statul.
Iar la stat se arunca efectiv cu banii... apoi vin cu texte ca sunt subfinantati cand e vorba sa angajeze mai multi medici, ca sa nu existe liste de asteptare de luni de zile.
Nu sunt subfinantati, sunt banii administrati prost si cheltuiti dupa ureche.

[alimori]

175 euroi psihiatrul??
Cu rețeta de la privat te duci la MF și plătește statul. Psihiatrii mei nu-s din sistemul public (aia cu alcoolul e de la o fundație cred că religioasă, nu-s sigură, celălalt e privat și îl plătește parțial fundația colegiului medicilor și parțial ar trebui și eu, dar când l-am întrebat de bani a zis că încă nu s-au hotărât) și MFista mi-a trecut pe rețeta electronică medicamentele.

[Calico]

Da, atat a fost prima vizita. Si m-am dus si recomandata, cica era un fost coleg de facultate de-al sefului, vorbise cu el dinainte, stia ca sunt medic si ca vin din partea lui. Ma gandeam ca o sa-mi spuna sa nu platesc sau ca-mi face vreo reducere, dar n-a zis nimic.

Pai daca n-a zis nimic medicul de familie si a prescris medicamentul, probabil nu-i penalizeaza pentru desvenlafaxina.
Sau o fi diferit in Madrid fata de Catsalut, probabil au alte reguli.
Adevarul e ca in Catalonia e posibil sa fie diferit si sa aiba alta gestiune, mai stricta. Catalanii sunt mai zgarciti.