Moda in medicina

[187.92a]

sanatate publica. psihiatrie. radiologie. mai sunt unele mai curate si unele mai putin curate. ca si miros, vizual, ca si risc de contaminare cu tot felul, etc.

[md_gr]

La Psihiatrie ai sanse sa te trezesti cu un cutit in spate, la Radio esti iradiat, ghinion ca dozele se acumuleaza, iar SPM-ul nu stiu cat poti patrunde in minister.

[VladG]

si eu cred ca orl e o specialitate ok. pana iti tusesc aia sngele pe facies.

Sau urologia, cand in timpul inspectarii peretelui anterior vezical prin cistoscopie te trezesti cu un flatus grosolan fix in nas...

I s-a intamplat confului cu sala plina de studenti. Sa radem, sa nu radem...

[187.92a]

ai zis curata. nu ai cerut dezavantajele pe fiecare specialtiate. la san publica nu pui mana pe microb si nu te stergi pe mecla de sange

sa radeti daca rade si el

[md_gr]

Da, sa vedem ce mari doctori vom fi si noi peste 5 ani.

[Riley]

Ce specialitate e curata, chiar ma intreb?

cele paraclinice (poate la morfopat la autopsie sa nu fie asa curat) dar in rest majoritatea paraclinicelor sunt "curate"

[md_gr]

Ce specialitate e curata, chiar ma intreb?

cele paraclinice (poate la morfopat la autopsie sa nu fie asa curat) dar in rest majoritatea paraclinicelor sunt "curate"

Da, ai dreptate.

[schnauzer]

Endo ii curata.
Cardio ii curata.
Psihi nu-i curata ca sun boschetari cam multi adunati.

Pai nu.
Am exagerat.
Dar intr-un spital de profil sunt 14 chirurgi si 3 ATI isti
ATI istul face bani putini deodata dar multi bani la final.
Chirurgul cateodata da,alteori nu,depinde.
Io cu ochii mei am vazut.S-a operat la 4 mese.
Era un anestezist care a luat de la patru mese in ziua aia la ora 9,si mai erau cateva ture de bolnvai pe ziua aia.
Chirgii au luat de la o masa odata pe zi,si nu in fiecare zi.

[md_gr]

Dar totusi un anestezist nu ar trebui sa se ocupe doar de o masa?

[187.92a]

asta ziceam si eu, ca un ati lucreaza la mai multe maini.

md_gr wrote:
Ce specialitate e curata, chiar ma intreb?

cele paraclinice (poate la morfopat la autopsie sa nu fie asa curat) dar in rest majoritatea paraclinicelor sunt "curate"

ddada, cand vine eprubeta din care mpicura sange, cand mai faci un frotiu, etc. cand mai pipetezi, cand alea... numai curate nu sunt

[Melania]

Pai crezi ca fac med de laborator frotiuri de kk?
Cel mult isi pun parafa pe analizele scoase de masini si se mai uita pe o lama-doua dupa oua de oxiuri.

[Riley]

Stiu, dar oricum nu o sa imi torn eprubeta aia pe fata . E mai curat decat sa operezi nu stiu ce tumora de laringe sau sa asisti o HDS. Mai nasol e daca te tai si manevrezi probe cu HIV sau HCV dar cu manusi e ok .

[Riley]

Pai crezi ca fac med de laborator frotiuri de kk?
Cel mult isi pun parafa pe analizele scoase de masini si se mai uita pe o lama-doua dupa oua de oxiuri.

depinde. La hemato, punctiile medulare si frotiurile periferice le citeste medicul. La fel si la imunofluorescentele de la virusologie. Daca e un kit nou ELISA tot pe medic cade placerea de a il testa. PCR-urile si citometria in flux tot el. Si mai sunt exemple. Doar la biochimie fac analizoarele alea chiar tot. Si HLG asta daca nu e ceva atipic.

[187.92a]

deci med de lab nu face nimic, acum inteleg care este partea pasionanta. si testeaza kiturile noi. uau.
pe bune, chiar ca e cea mai tare specialitate. banii vin de unde, din firmele de kituri? pe buhe, chair nu ma pricep.

[schnauzer]

Pai ba da,dar traim in Romania.
Nu erau generale ci rahianestezii.

[ina_doc]

Din sexologie nu prea ies bani decat daca iti bati gura la diferite emisiuni TV.
in rest....e o patologie care are multe in comun cu neuro si psihiatria si acolo rezolvi ceva??? Nu prea. NA ,asa si la sexologie.

n-am mai auzit de senolog pana acum. ce studiaza? glanda mamara? e supraspecializare?


oare eu nu stiu sau sexologia nu e sinonimul andrologiei? orice ar fi, acum inteleg rata mare de divorturi/ shoping. sa se inteleaga, suntem pe un forum de medici...

eu stiam ca sexologia tine de planning...


btw, citind despre moda la medicina si despre cum se dau in vant unii nu dupa pret de privat, ci dupa spaga, am fost martor la suficiente reactii din partea pacientilor, gen blesteme de cartier despre spaga pe care o daduse doctorilor. care multe sunt si inflorituri, dar blestemele sa mearga bine, ce-i drept...

[Riley]

deci med de lab nu face nimic, acum inteleg care este partea pasionanta. si testeaza kiturile noi. uau.
pe bune, chiar ca e cea mai tare specialitate. banii vin de unde, din firmele de kituri? pe buhe, chair nu ma pricep.

Oricat de ciudat suna, sa testezi un kit nou nu e chiar cel mai usor lucru. Sigur cele de diagnostic sunt fooarte bine puse la punct si trebuie doar sa urmezi niste pasi. Insa daca vrei sa faci si alte treburi mai "inteligente" eh, atunci aici se schimba treaba. Daca vrei sa cauti de ex nu stiu ce molecula in ser si nu exista kit comercial (sigur asta nu in scop diagnostic ci in scop de cercetare) atunci se schimba putin treaba. Fara cunostiinte solide de biochimie o scoti mai greu. Tatonezi, incerci pentru ca nu se stie-poti veni chiar tu dupa cu un protocol pentru molecula respectiva . Poti sa esuezi, poti sa ai succes. Aici vine partea pasionanta. Plus ca poti face multe lucruri cu dotarile obisnuite ale unui centru de diagnostic si cercetare (aici vorbesc de Institute). Idei si pasiune sa ai

Banii in mod normal ar trebui sa vina din proiecte. Se castiga pe vremuri destul de bine din proiectele nationale insa de cand cu scaderea la 0.00001% PIB a bugetului acordat cercetarii e mai greu.
Din ce am auzit, mai sunt unii med de lab care castiga destul de bine din trialuri clinice (masoara conc serologice ale medicamentului si coopereaza cu farma clinica la partea de farmacocinetica si farmacodinamica medicamentului).

[schnauzer]

n-am mai auzit de senolog pana acum. ce studiaza? glanda mamara? e supraspecializare

Da daca lucrezi in departament de senologie se iesti oncolog, radiolog,chirurg.
In tari mai rasarite.

[Iepurita]

Hmm, la sectia de chir oncologica sunt 5 chirurgi (specialisti, primari), si 3 anestezisti care opereaza zilnic, si zinic sunt minimum 6 operatii.Exceptand wekendurile, sarbatorile si urgentele, ca ei nu asigura asa ceva.
Nu am inteles cum s-a ajuns la discutia cu ATI-ul , de la discutia cu ginecologul si cu cine se ocupa de sani

P.S: Scahnauzer, ce ai scris, ca nu am inteles?

"Da daca lucrezi in departament de senologie se iesti oncolog, radiolog,chirurg.
In tari mai rasarite."

[schnauzer]

Nuuu sexologi nu egal cu andrologia.

Andrologia e cu infertilitatea masculina,glande seminale,impotenta,speramtozoizi.
Sexologia priveste dinamica cuplului si a copulatiei.

[schnauzer]

"Da daca lucrezi in departament de senologie se iesti oncolog, radiolog,chirurg.
In tari mai rasarite."


atunci esti considerat senolog pt ca lucri in senologie.
adica esti un oncolog care vede numai si numai sanul ca fiind in departamentul de senologie de 6 ani n-a mai pus mana pe un cancer pulmonar sa zic.
intelegi????

[ina_doc]

Nuuu sexologi nu egal cu andrologia.

Andrologia e cu infertilitatea masculina,glande seminale,impotenta,speramtozoizi.
Sexologia priveste dinamica cuplului si a copulatiei.

iti dai seama cat de rasarit trebuie sa fie cineva care sa confunde andrologia cu sexologia? se intelege, e ok. zi-le unor baieti un cuvant care numai aduce cu gandul la sexualitate si-ti confunda stiintele intre ele una-doua!

[hamartom]

ce parere aveti de pneumo?????ce se poate face in viitor???nu prea stiu cabinete particulare de pneumologie....,eventual in clinicile particulare...voi ce ziceti??

[schnauzer]

SOMNOLOGIA!!!!!

Cu asta faci bani.
Trebuie insa investit in aparatura.

[Iepurita]

http://findarticles.com/p/articles/mi_q ... 8361/pg_4/

http://journals.lww.com/co-obgyn/Abstra ... gy.19.aspx

[schnauzer]

http://www.senonetwork.org/Breast+Unit+ ... rg/4,9,340,

Breast multidisciplinarity team members
Radiologists, surgeons, pathologists, medical oncologists, radiotherapists and nurses

Niciun ginecolog....

[Riley]

Cancerul de san l-am invatat si la chirurgie generala si la ginecologie. Probabil ca nu degeaba l-am abordat la ambele discipline!

[schnauzer]

Sanul este al tuturor

[187.92a]

senologia este competenta, ca si sexologia de altfel. repet, competentza.

nu sh ce amestecati andologia cu sexologia, eu vreau sa/o sa fac competenta pe sexologie etc

Sigur cele de diagnostic sunt fooarte bine puse la punct si trebuie doar sa urmezi niste pasi.

asta ziceam si eu, adica nu faci nimic. unboxing niste jucarii, asta este tot. au instructiuni si protocoale cu care vin in cutie.

Daca vrei sa cauti de ex nu stiu ce molecula in ser si nu exista kit comercial (sigur asta nu in scop diagnostic ci in scop de cercetare) atunci se schimba putin treaba. Fara cunostiinte solide de biochimie o scoti mai greu. Tatonezi, incerci pentru ca nu se stie-poti veni chiar tu dupa cu un protocol pentru molecula respectiva . Poti sa esuezi, poti sa ai succes. Aici vine partea pasionanta. Plus ca poti face multe lucruri cu dotarile obisnuite ale unui centru de diagnostic si cercetare (aici vorbesc de Institute). Idei si pasiune sa ai

deci nu exista nimic pasionant in a fi medic de laborator, asa, de rutina?. acum ca am tras bara, putem trece la urmatorul capitol care se numeste cercetare, si care poate fi pasionanta, ca in orice domeniu. la fel de bine poti fi biochimist, biofizician etc. daca proicetle erau un scop, cred ca poate fi uitat pentru urm 10 ani. si oricum astea cu proj se pot face egal pe ORICE specialitate, deci iarasi nu inteleg. de obicei pt asta se parteneriaza cu locuri care fac chestii d-astea si nu au niciun med de lab, nu se bazeaza nimeni pe medicul de laborator de spital??????? instit serioase de C-D nu au medic de laborator, except probabil cantacuzino si .. cam atat?

cred ca e ceva ce imi scapa. aia cu studiile clinice pe sangele de la bolnavi, event fara ca aia sa stie, mi se pare o chestie tare. asta da.

totusi ceva imi scapa.

[Riley]

Ba da si de rutina se poate sa fie pasionant. Depinde foarte mult si de spitalul in care lucrezi si patologia pe care o abordeaza.Cel mai interesant este pe partea de hemato unde faci imunfenotipare, IHC, cauti CD-uri si te orientezi dupa morfologie. Si microbiologia poate fi interesanta intr-un spital de boli infectioase- un exemplu este cum un med de lab care a ajutat crucial la un diag de leishmanioza in colaborare cu infectionistul prin simplul fapt ca s-a gandit sa intinda un frotiu si a vazut amastigotii.


Cat despre ICD sa stii ca gresesti,. La Fundeni sunt medici de lab sefi de sectie la centrul de imunogenetica de ex, plus ca in organigrama lor pe langa biochimisti si biologi sunt si med de lab. La Cantacuzino, la Institutul de Virusologie din Buc si la Victor Babes la fel.

Problema se pune altfel si stiu ce iti scapa. De obicei med de lab nu prea se implica in lucruri care depasesc aria lor (de ex unul semneaza numai buletine de biochimie, unul interpreteaza numai frotiuri, unul face numai ELISA pe cateva kitrui etc) si asta pentru ca e destul de complicat si nici nu cunosc multe aspecte ale metodologiei cercetarii stiintifice. Cu o simpla ELISA poti sa faci o multime de lucruri (si am dat exemplul asta pt ca se gaseste in mai toate lab de spital unde se lucreaza serologie si Ac). Daca mai colaborezi si cu alte Institute mai bine dotate sau daca atragi fonduri si iti dotezi laboratorul mai bine poti avansa. Problema mare este ca nu se implica si este pacat pentru ca fata de biologi si biochimisti care nu au o Facultate de Medicina la baza, med de lab pot intelege patologiile isi pot reimprospata memoria si pot avea o discutie cu un specialist vis-a-vis de problemele pe care le ridica.Clinicianul stie CE vrea sa caute iar med de lab ii arata CUM sa caute si chiar realizeaza anumite parti ale procesului. Sigur se poate intalni cazul in care clinicianul lucreaza el insusi probele pe cand med de lab nu va putea niciodata pune un diagnostic definitiv si trata pacientul. Insa sa te imparti in atat de multe directii mi se pare foarte dificil si cu destul de multe sacrificii.

In tarile occidentale med de lab colaboreaza strans cu clinicianul atat in viata de zi cu zi cat si din punctul de vedere al cercetarii, ba chiar face si consulturi (mai ales pe boli tropicale si pe hemato). Nu are insa drept de prescriptie ceea ce mi se pare normal dar ajuta si orienteaza clinicianul in stabilirea diagnosticului. La noi din pacate marea lor majoritate pun o parafa pe un buletin de analiza si cam atat.

[Riley]

aia cu studiile clinice pe sangele de la bolnavi, event fara ca aia sa stie, mi se pare o chestie tare. asta da.

De asta nu iti pot spune foarte multe pentru ca nu stiu. Oricum greu de crezut ca bolnavii nu au semnat un consintamant la intrarea in trial

[Melania]

cred ca e ceva ce imi scapa. aia cu studiile clinice pe sangele de la bolnavi, event fara ca aia sa stie, mi se pare o chestie tare. asta da.

Nu cred ca face nimeni asa ceva in romania. Pentru ca daca se face chestia asta atunci e caz penal.
Cred ca se referea la studii clinice din care rezulta sange care trebe analizat. Dar firmele mari cauta laboratoare acreditate si care pot procesa jdemii de esantioane pe saptamana.
Studiile de farmacocinetica si farmacodinamica se fac cu aparate al dreaq de scume (cromatografie/spectrometrie de masa) nush cate laboratoare din ro au asa ceva.

[DarkComy]

sunt cateva laboratoare la standarde europene acreditate iso "nush cat" insa nimeni nu lucreaza pe gratis in privat, iar daca proiectele nu aduc fonduri serioase atunci nu se deranjeaza.

[Melania]

Mi se pare normal.

[187.92a]

daca e cu consimtamant inseamna ca banii ii ia (at least o parte din) si curantul. cat despre med de lab, daca curantul vrea o analiza, se poate el opune? adica mi se pare usopr de sarit din schme,a cel putin in aparenta. legat de ICD, da, sigur, corect. atragerea de f este insa un sport total aparte si trebuie -ca sa si mearga- facut calumea si dedicat. de aia nici nu prea sunt medici aia care scriu chestii d-astea si oricum, cat timp a inceput sa existe personal specailizat tu treb sa vii doar cu ideea. aici nu prea conteaza ca esti med lab, parazitolog, internist etc. pe de alta parte oricate oportunitati ar fi la nivel calumea gen cadru sapte pe bune daca cred ca sunt mari sanse din Ro, avand in vedere ca suntem destul de de mana a doua. altfel de ce sa faci med de lab daca poti pleca la orice ora in afara pe cercetare fara nicio pb?? sunt e acord ca asa e in afara dar eu nu cred ca va fi prea curand aici asa cum e in afara.

ca sa fiu in context, imi vine in minte cineva -un user imed-care a luat pe med de laborator acum cativa ani si care a luat 905? (se aude, b3, ca tu intrebai-ramasesem dator cu o clarificare si nu voiam sa reiasa ca spun tampenii: anume berilah). deci tot med lab. aduna oameni destepti specilaitatea asta

succese riley, poate parteneriem candva cand s-o mai da drumul la ceva

[Riley]

Multumesc trident, sa fie si sigur ca da, oricand

[schnauzer]

Ba da.
Se face.
Unii colegi de ai mei au participat pt bani la un studiu clinic despre clearence-ul renal al unui medicament,nu stiu care ca nu m-am oferit.

[Melania]

A participat ca voluntar?

[schnauzer]

Asta nu stiu,insa anuntul era pus pe un stalp de langa facultate,dar daca ar fi sa zic ceva, parca primeau ceva.
Un baiat s-a dus.
Si zic ce efecte are?
Zice nu asta se studiaza ci clearunce-ul.

[Melania]

Huh. Pai atunci e grav daca nu le-a spus nimic despre compus.