Sa "ne jucam" de-a radiologii

[lebada_calatoare]

propun acest topic intru ajutorarea colegilor dr. med. clinicieni care stau mai prost la capitolul radiologie si care lucreaza in spitale mici unde nu exista radiolog si ei trebuie sa interpreteze diverse treburi legate de radio (si nu numai pt ei)

die Radiologin

[soricel]

asa, pune poze, ne dai timp si dup-aia zici daca le-am numit onorabil. daca zici in ro, zici si in ger si invers

[lebada_calatoare]

nu e test (ca sa vad cat de buni sunteti voi la radiologie)

[Doftoroiu`]

" Hyperdense media sign " ...sa va prindeti la timp de asta si tot spitalul va va respecta!

[lebada_calatoare]

Doftoroiu, clinicienii astia se dau ei mari dar daca au un pacient cu suspiciune de Pilzpneumonie (rx-ul e ok) si ala are Krea 3,5 habar n-au daca sa-l trimita la CT sau nu!

niste verze, as zice!

[Doftoroiu`]

Pai sa-l trimita la CT nativ.....ca doar embolia pulmonara si disectia de aorta nu se vad fara substanta de contrast.

[manolo]

Doftoroiu, clinicienii astia se dau ei mari dar daca au un pacient cu suspiciune de Pilzpneumonie (rx-ul e ok) si ala are Krea 3,5 habar n-au daca sa-l trimita la CT sau nu!

niste verze, as zice!

posibil, dar niste verze care nu au oroare de pacienti si nu trebuie sa se ascunda dupa geamuri si usi groase.

[lebada_calatoare]

posibil, dar niste verze care nu au oroare de pacienti si nu trebuie sa se ascunda dupa geamuri si usi groase.

da, viata e un cantec

trupa care canta pe scena (clinicienii) si care sunt frumosi si aia din spatele scenei (radiologii, med. de lab) care-i pun pe primii in valoare

cum ar supravietui unii fara ceilalti?!?!?

s-ar mura ca verzele!

[vmc]

[lebada_calatoare]

clasificarea asta m-as fi asteptat s-o puna harciogu, nu tu

exista vreo legatura intre inima si glezna pe care nu o vad eu?!

[vmc]

ai zis ca ai facut topicul sa-i inveti radiologie pe cei care NU au radiolog in clinica

banuiesc ca lui harciogul nu-i vin disectii de aorta in ambulanta, iar eu am 24h radiolog la post. oricum nimeni nu s-a hazardat cu un raspuns. poate le explici tu

[pc7]

ce frumos sa lucrezi cu radiografii asa frumoase

[ciresar1988]

Interesul meu profesional pentru radiografii fiind exact la fel de mare ca cel pentru insertia de port, ambele avand o utilitate covarsitoare catre nula pt mine, m-as hazarda sa dau un Weber B.

[lebada_calatoare]

in cazul unei fracturi de Sprunggelenk important este sa-i spui ortopedului daca Syndesmosa (Verbindung zwischen Tibia u. Fibula) este sau nu rupta (pt ca in cazul unei rupturi trebuie neaparat Op, daca nu e rupta poate ca da poate ca nu necesita Op - asta decide ortopedul), iar diagnosticul de certitudine se pune pe MRT (nu pe rx sau CT)

[ciresar1988]

Pai spusesi ca presupusul clinician nu are fotograf in spital, dar vrei sa aiba MRT ?

[lebada_calatoare]

Pai spusesi ca presupusul clinician nu are fotograf in spital, dar vrei sa aiba MRT ?

sa-l trimita la cel mai apropiat spital cu MRT! treburile astea organizatorice le stiti mai bine voi clinicienii

eu spusei ce stiu ca e important la fraktura AIA

alta parere de radiolog??

[Doftoroiu`]

Hai bonjiur!
Pai io zic ca e Weber Be...iar sindesmosa cred ca e rupta ca talusu´e o tzarica luxat spre lateral....!

[lebada_calatoare]

intrebare (si pt clinicieni!): daca-mi vine un pacient cu cancer de tiroida am voie sa-i fac CT cu KM?

(intreb pt ca nu stiu!!! nu ca sa va verific pe voi!)

[vmc]

ce fel de cancer? are hypo sau hyperthyreose? daca are hyper n-ai voie pana nu-l protejezi medicamentos, altfel il trimiti direct intr-o criza. dar la ce are nevoie de CT cu KM? n-are facuta scinti? il poate opera asa.

[lebada_calatoare]

are hypo sau hyperthyreose? daca are hyper n-ai voie pana nu-l protejezi medicamentos, altfel il trimiti direct intr-o criza.

treaba asta o stiam si eu!

dar la ce are nevoie de CT cu KM? n-are facuta scinti? il poate opera asa.

avem sectie de onco si multi vin deja post-op (pt staging cel mai des; dar se adauga diverse DD, abces de ex - care se vede mai bine cu KM)

intrebarea a fost bazata pe urmatoarea intamplare:
a venit sapt asta o pacienta Z.n. cancer de tiroida (operata adica) pt staging, labor ok; pun mana pe telefon INSTINCTIV si-l sun pe clinician (AA oncolog): "am voie sa-i fac pacientei x CT cu KM?!!" la care asta: "hm, buna intrebare! nu stiu; sa-l sun pe OA", apoi ma suna in 10min:" NU, n-are voie, fa-i CT nativ".
bun! deci am actionat instinctiv! treaba care mie nu prea-mi place. deci... ce-mi scapa legat de treaba asta KM-cancer tiroidian?!
d-asta am intrebat! adica vreau sa inteleg niste treburi, ce mama dreaq doar nu lucrez la Olpe sau Kreuztal! (Manolo nu sari de *ur in sus, stiu ca esti in metropola, respekt!; kuksi, frate, fara suparare eu nu cred ca te-ai mutat - chiar daca faci tu gargara pe aici- adica ce, ti-e rusine daca ai valoare?! ce-i drept ca exista si posibilitatea sa te fi mutat la Olpe..)

scuze pt scrisoree/logoree, dar am luat ceva tarie la bord

[vmc]

Die Abschätzung des individuellen Risikos der Entwicklung einer iodinduzierten Hyperthyreose durch exzessive Iodzufuhr
(z.B. Röntgenkontrastmittel) ist auch bei Vorliegen einer kompletten Schilddrüsen-Diagnostik (Sonographie, Szintigraphie,
Laborwerte) unsicher.
Eine latente oder manifeste Hyperthyreose wird durch normales TSH-basal ausgeschlossen, die manifeste Hyperthyreose
durch zusätzliche fT3- und fT4-Bestimmung bestätigt.
Sofern möglich, sollten aternative Methoden eingesetzt werden (z.B. MR) oder eine Kontrastmittel-Untersuchung verschoben
werden.
Vor Gabe gallegängiger Kontrastmittel (z.B. orale Cholezystographie) oder Gabe jodhaltiger Medikamente (z. B. Amiodaron)
sollte eine definitive Therapie (Radiojodtherapie oder Operation) erfolgen.

Asta e legatura. Daca pacientul e operat are automat (totale Thyreodektomie) hypothyreose. deci OA e dus cu pluta si tu ai dreptul sa-i dai KM cat vrei ca nu are ce sa-i "atace". Daca e präOP e clar de ce nu are voie, insa stiu ca exista un KM fara iod (am uitat cum se numeste, sigur stii tu mai bine) si poti sa-l adiminstrezi ala fara riscuri.