Internship for US

[tyo]

Stiu ca este necesar un an de internship pt a continua medicina in US, UK si tarile arabe. Stie cineva daca "da bine" la CV sa faci un internship de ex la cardiologie in loc de medic de familie. 6 luni la medicul de familie ca intern te scutesc de multa bataie de cap si iti lasa timp sa citesti.
Eu dau si GRE si USMLE Step 1, iar cind ajung acolo dau Step 2...3... Astept un comentariu in leg cu alegerea mea, mai ales de la cei care au trecut prin mai multe decit mine. Eu am trecut doar de TOEFL. Astept

[cerbu]

nu stiu cum e cu uk si arabetii.

nu " e necesar" sa faci internship, ci este primul an de rezidentiat. daca vrei sa fii bagator de seama o luna sau doua se cheama externship, si pana recent nu trebuia sa ai decat niste scoruri decente si sa ai intentia sa faci internatul in spitalul respectiv. mai nou am auzit ca unele spitale vor bani. un externat te ajuta sa-ti gasesti job( rezidentiat), dar nu e sine qua non.

sper ca nu te-am confuzat

[abadea1]

Stiu ca este necesar un an de internship pt a continua medicina in US, UK si tarile arabe. Stie cineva daca "da bine" la CV sa faci un internship de ex la cardiologie in loc de medic de familie. 6 luni la medicul de familie ca intern te scutesc de multa bataie de cap si iti lasa timp sa citesti.
Eu dau si GRE si USMLE Step 1, iar cind ajung acolo dau Step 2...3... Astept un comentariu in leg cu alegerea mea, mai ales de la cei care au trecut prin mai multe decit mine. Eu am trecut doar de TOEFL. Astept

E bine sa faci cit mai multe 'externships' pe linga doctori, daca se poate americani, si daca se poate afiliati cu spitalele care au progframe de rezidenta.Nu conteaza in ce faci externship in geenral.
Daca vrei FP, e bine sa faci pe linga un medic de profil sau poate OB.
Daca vrei surgery, atunci trebuie sa gasesti pe cineva dispus-ff greu.
La ora actuala, IMG nu prea au de unde alege.Ori FP ori pediatrie si se pare ca la pediatrie sint suprasaturati.
Specialitatile sint 'arvunite' la bastinasi sau la cei care au norocul ca seful de program sa fie de aceeasi rasa, etnie cu ei.Indiferent daca ai scoruri de 99%.Oricind se gaseste un indian sau pakistanez, iar in california chinezi care sa aiba aceleasi scoruri, dar beneficiaza de conditia de mai sus.

Gindeste-te ca americanii platesc cam 20 de mii pe an tuition la medicina, depinde de facultate.Si trebuie sa-si plateasca datoriile.Cum altfel decit aplicind pentru rezidente unde banii curg girla(cu riscurile si eforturile suplimentare).Sint oameni care au terminat facultatea de 10 ani de zile si tot mai platesc la imprumuturi.

[originaltup]

cred ca mai cel putin de usor ca pe FP si PED prinzi si pe IM, unde oricum sunt mai multe pozitii.

[medicineman]

are cineva macar o idee ...
Citi din absolventii plecati in State prind rezidentiat acolo?..din cei care pleaca cu intentia asta of course...
cam care e procentul? 30%? 50% ? 80%??????

[originaltup]

cred ca pe undeva in jur de 40%, +/- 10-15%, desi nu sunt sigur

[medicineman]

si cati din astia 40 % ajung in zone "defavorizate" cartiere de negri, hispanici....?

[originaltup]

abadea1 wrote:

La ora actuala, IMG nu prea au de unde alege.Ori FP ori pediatrie si se pare ca la pediatrie sint suprasaturati

Am trimis de curand niste mailuri pe la FP si au fost chiar scarbosi, mai mult de jumatate din cei ce au raspuns cereau 1 an experienta clinica in state, ceea ce aproape imposibil de obtinut, de vize nici nu mai zic.
Pe IM sau Ped cereau max 3 luni (cred ca Johns Hopkins la Ped a zis 1 an, restul mult mai rezonabili)

PS. programele de FP de care vorbesc sunt toate in zona de NE a US, care teoretic e cea mai IMG friendly

[MMM]

Mai cam nedumerit... ce mailuri ai trimis? De informare? De accept? ...ca parca tu luasei 96 la S1; iar eu am auzit ca unii cu scoruri mai mici au prins chiar si gineco; cu-atat mai mult cu cat zici ca le-ai trimis in NE. Sa fi fost pt ca descurajeaza orice fel de approach besides match-uri? NU mai inteleg nimic... fiecare vine cu alte variante...

[originaltup]

De informare, ce conditii au. Sper sa fie cum zici tu, din informatiile mele e destul de greu, chiar si cu punctaje mai mari. Cu al meu sigur prind IM pe undeva, dar nu sunt atat de convins ca va fi si un spital cat de cat bun si cu viza pe care o vreau.
O sa vad probabil la fata locului, mai bine ma pregatesc pt ce-i mai greu.

[MMM]

By the way, ce inseamna un spital bun? Cam ce criterii se urmaresc, in afara de amplasare? Ca am inteles ca un spital cu cat are mai multi IMGs in programe, cu atat este mai prost cotat pt americani. Poate de asta, unele renunta din start sa-i atraga pe "bastinasi" si se profileza numai pe IMGs. Am gasit eu unele pe net in care am vazut numai straini.
Si cat de mult conteaza reputatia spitalui in care te specializezi? in aceeasi masura in care conteaza facultatea pe care o termini pt rezidentiat? Adica, mai bine refuzi o specialitate mai buna intr-un spital mai slabut in favoarea uneia mai accesibile intr-unul de elita?

[originaltup]

Adica, mai bine refuzi o specialitate mai buna intr-un spital mai slabut in favoarea uneia mai accesibile intr-unul de elita?

Asta depinde cred de optiunea personala, fiecare cum crede mai bine.

Si cat de mult conteaza reputatia spitalui in care te specializezi? in aceeasi masura in care conteaza facultatea pe care o termini pt rezidentiat?

Cel mai bine ar trebui sa stie cineva care e acolo, eu nu sunt la curent, informatiile sunt un pic contradictorii. Oricum senzatia e ca sunt ca si acum cateva secole, te nasti cu o conditie (vezi rezidentiat, etc) cu aia ramai toata viata, sau poti sa o depasesti dar putin si cu eforturi. Poate ma insel (sper de fapt).

[abadea1]

http://www.ama-assn.org/ama/pub/category/6985.html

Nu exista spital bun sau prost pt ca toate trebuie sa indeplineasca niste conditii ca sa fie acreditate.Altfel rezidenta se desfiinteaza.
E bine sa fii itnr-un program care sa nu aiba concurenta in spitalul respectiv adica de ex sa nu te calci pe picioare cu rezidentii din alte programe.
Spitalele cu renume sau nume pompoase, nu inseamna ca sint si cele mai bune pt rezidenti, ci doar pt cercetare ca acolo se face cercetare de virf.
Cit despre 'zone proaste', populatie defavorizata, negri, mexicani, sa nu va inchipuiti ca pacientii pe care-i vedeti in rezidenta sint 'lume buna'.In general sint oameni care fie n-au asigurare, fie au MEdicaid sau Medicare, si care nu-si permit un doctor privat.ca asa devine situatia: dupa ce-ti faci clientela, adica dupa ce termini rezidenta, si accepti la inceput si MEdicaid si MEdicare, iti faci un nume, dupa aia spui ca nu accepti decit asigurari private, ca sa fii siguri ca te platesc, si uite asa ajung cei defavorizati pe mina rezidentilor.Nu e mai putin adevarat ca beneficiaza de aceeasi asistenta medicala de calitate oferita de spital, insa cine plateste pt ei?Platitorii de taxe. In orice caz vazind acest gen de pacienti te intilnesti cu tot felul de boli , patologia e f diversa, nu vezi doar HTN,diabet si infarcte.

New MExico e un stat care duce lipsa de medici, ca e sarac, e mai mult desert si populat in general cu indieni si hispanici.SI totusi tin coada sus, nu prea accepta IMG, si pun conditii referitoare la terminarea facultatii si experienta in State.

In general e bine sa fii deja in State cind aplici, pt ca sansele de a fi chemat la un interviu tocmai din ROmania sint aproape nule.
Sau sa dai o adresa a unui cunoscut din State, unde pot sa-ti trimita corespondenta sau sa dea telefoane.Dar cel mai bine e sa fii aici.

Pennsylvania, Massachusets, sint niste state mai snoabe in ceea ce priveste etnia, natia, etc si mai greu iti gasesti.NY,( Bronx, Queens, Brooklyn,) acolo si-au facut rezidenta multi romani care au plecat in State de 10-15 ani, si s-ar putea ca unii sa mai lucreze prin acele spitale, si s-ar putea ca lumea sa-si aduca aminte ca romanii sint rezidenti buni, muncitori si pe care te poti baza.Aceste cartiere care trec drept rau famate, au si ele zonele lor bune.In Queens traiesc f multi romani si f mutli doctori.Bronxul din cite am auzit are o parte cu negri dar si o parte cu evrei si italieni, Brooklin-ul la fel, insa in general NY este un oras murdar.Da nu te mai uiti la asta daca prinzi o rezidenta acolo, nu?

Rezidenta de MI este f grea, mai ales cind esti in ICU unde ai garda la fiecare 4 zile.Si in general pt straini nu prea exista posibilitatea de a face fellowship dupa aia.Cardiologie, critical care, GI?Vise!Accesibile pt americani si indieni care cred ca au o mafie in aceste specializari.
Medicina interna generala, plateste destul de prost, cam in jur de 130000 pe an, si trebuie neaparat sa faci spital.Ca sa nu mai zic de malpractice insurance, care e pe locul 3 dupa Ob si ER.Aici nu exista medici de spital si de policlinica.Ca medic poti sa ai cabinetul tau privat sau intr-un grup si sa internezi in spital, insa nu stai in spital toata ziua, cum e in ROmania.
Medicii de critical care in general sint doar medici de spital ca n-au cum sa trateze pacienti critici in office.la fel si anestesiologistii.Dar asta nu inseamna ca stau toata ziua in spital, daca nu sint de garda.

Chirurgii la fel, au private office unde programeaza pacientii pt operatie in spital.Daca sint de garda, opereaza si de urgenta dar in general vin de-acasa nu stau in spital .Cine sta in spital 24/7 sint rezidentii din programele afiliate.

[abadea1]

http://www.ama-assn.org/ama/pub/article/1615-8459.html

[marchidann]

Nu este nevoie de un internship pentru a obtine o pozitie de rezidentiat in SUA. Daca ai scoruri bune si te prezinti bine la interviu te poti duce la orice universitate vrei.

Problema este ca nu poti obtine ce viza vrei. In special spitalele bune nu dau viza H1b decat foarte greu. Cel mai bun internship este facut in SUA, dar internship-ul face parte din rezidentiat. Deci nu poti lua un internship fara a lua un post de rezident.

Poti sa iei un an de internship fara ca stii ce faci dupa aceea. Ajuta, dar viata va fi un infern.

In SUA, internship-ul inseamna in general medicina interna, fie ca mergi apoi la neurologie, psihiatrie sau chirurgie, dar cu proportii diferite de stagii. Daca este vorba de un internship in alta tara, este bine sa fie in specialitatea pe care o alegi. Ei vor sa vada ca stii ce vrei, nu ca ai ales calea cea mai comoda.

[marchidann]

Pentru cei care doresc sa aplice pe FP nu am vesti bune. FP este foarte greu de obtinut, dar nu imposibil. Este in orice caz mai greu decat IM, pentru ca doresc medici cu experienta in State. Asta pentru ca in SUA, medicul de FP vede pacienti de OB si face mica chirurgie.

In general, in SUA este o neincredere fata studentii si medicii din strainatate, pentru ca USMLE nu poate testa manualitatea si indemanarea candidatilor la OB si chirurgie.

Vestea buna este ca nu este imposibil iar un rezidentiat in FP in Romania ajuta.

[marchidann]

In SUA, standardul dupa care se practica medicina este prin lege acelasi, indiferent de zona geografica. Un negru din fundul Americii are aceleasi drepturi ca si un milionar din New York. Evident ca milionarul doarme intr-un pat mai moale, dar din punct de vedere al ingrijirii medicale nu are un avantaj deosebit.

Exista doua categorii de pacienti; cu asigurare si fara asigurare. Spitalele au obligatia sa ii ingrijeasca la fel pe toti bolnavii daca doresc sa primeasca bani de la stat. Foarte putine spitale isi permit sa ignore banii proveniti de la stat.

In general, bolnavii de la care invata rezidentii sunt cei fara medic personal, adica de la cei neasigurati. Dar, rezidentii au grija de toti pacientii, inclusiv de cei cu medic privat, cu conditia de a-l tine la curent cu privire la orice modificare in starea pacientului ori a tratamentului care survin.

Evaluarea rezidentilor este facuta pe baza calitatilor dovedite in special in contactul cu pacientii neasigurati. Acestia, au desemnat din oficiu, prin rotatie, un medic din staful facultatii respective si ii ingrijesc pentru o suma modica si care coordoneaza echipa de rezidenti.

Din experienta mea, pacientii fara asigurare primesc de multe ori ingrijire mai buna ca cei privati, pentru ca rezidentii fac tot ce pot ca sa-si dovedeasca calitatile profesionale.