Medicina Bucureşti

buna! in urma exam de rezi pe post as avea posibilitatea de a alege intre cele doua specialitati. ce parere aveti? sunt de viitor, se preteaza la lucru in privat? se merita un un post de endocrinolog in ambulator, fara garzi si deci mai putini bani , sau de gastro in spital? orice pareri, sugestii si informatii sunt binevenite

gastro in spital.

nici un rezident pe gastro sau endocrine, care sa poata da mai multe detalii? avantaje/dezavantaje...

greu tare de ales, amindoua sunt banoase. daca ar fi sa aleg as alege gastro,pe endocrine patologia e mai grea.

Sunt putine chestii pe care le face endocrinologul si nu le poate face internistul. La cum creste proportia de obezi si avalansa de diabetici diagnosticati, probabil ca vor fi obligati sa renunte si la specialitatea stupida de diabetolog si sa o lase pe seama internistilor/ familistilor.

Daca la endo te calci pe bataturi cu internul, la gastro te calci cu chirurgul.

Gastro e probabil mai cu perspective.

Sunt putine chestii pe care le face endocrinologul si nu le poate face internistul.

serios ?! spui asta doar pt ca nu poti ajunge pe endocrine, nu ? specialitatea e super dar nu-i pentru oricine...

Mie endocrinologia mi s-a părut, din stagiul meu de 3 luni, ce e drept, o specialitate foarte uşoară dacă eşti în stare de un raţionament logic, şi foarte curată. Nu te murdăreşti niciodată pe mâini, nu faci manevre sângeroase şi periculoase, nu ai urgenţe decât rarisim. În schimb, poţi să o faci a la Hercule Poirot, căci e cerebrală şi precisă. O specialitate boierească.

daca ai facut stagiul altundeva decat la Parhon, iti dau dreptate... specialitatea poate parea f usoara daca ramai 'la suprafata' si crezi ca tiroida este totul...

mcatcata wrote: un post de endocrinolog in ambulator, fara garzi si deci mai putini bani , sau de gastro in spital?

mai dar tu cam ce ai vrea? ca la o adica fiecare alege avantaje/dezavantaje din propriul punct de vedere. eu de ex cand am ales endocrine am considerat ca lipsa garzilor e un mare plus, un post in spital nici nu m-ar interesa. in schimb pe gastro ar fi mai multe chestii practice...

ggsk wrote:daca ai facut stagiul altundeva decat la Parhon, iti dau dreptate... specialitatea poate parea f usoara daca ramai 'la suprafata' si crezi ca tiroida este totul...

Nu nene, am văzut destulă patologie. M-am făcut greşit înţeles, n-am vrut să spun că endocrinologia e "floare la ureche", ci că, spre deosebire de marea majoritate a specialităţilor, îţi poţi folosi mai mereu şi cu succes capacităţile logic-operaţionale.

ggsk wrote:

Sunt putine chestii pe care le face endocrinologul si nu le poate face internistul.

serios ?! spui asta doar pt ca nu poti ajunge pe endocrine, nu ? specialitatea e super dar nu-i pentru oricine...

Hei, lasa, nu te ofusca si mai ales nu ataca persoana, in special daca nu o cunosti. Dupa ce respiri adanc, daca te gandesti putin, vei vedea ca am dreptate.

Internistul are pregatirea necesara pentru a adresa hipotiroidism( Hashimoto sau post iradiere/chirurgie), diabet( desi nu ar trebui sa se bage la juvenil), hiperparatiroidism, ovar polichistic( cu toata rezistenta la insulina aferenta) si chiar ceva adrenale.

Endo e pe turf-ul lui la hipofiza , la hipertiroidism( si aici mai putin decat ar trebui, vorbesc de iod radioactiv), la noduli tiroidieni, de asemenea lasati pe seama chirurgilor din motive obscure.

La chestiile exotice, hermafroditism, etc, nu am pretentii.

Intrebarea era de ales gastro/endo si eu, ca internist, cred ca gastro e ceva mai bun, overall, daca nu te supara caca.

Sois belle si nu te mai ataca.

Vlad, eu vad un Poirot neurolog, nu endo, nu-sh de ce.

Desigur, neurologul ideal e un Poirot. Doar că la endocrine există şi tratament, chiar şi vindecare

Deprimanta specialitate, neurologia. Stimulanta intelectual, dar deprimanta. Neurolog trebuia sa te faci, Dl Stroescu. Ti-ar fi justificat defetismul.

Nene, la neuro măcar există boli pe care să le arăţi cu deştu. Pe când la psihi, e îndoielnic. Şi nu-s defetist, chiar deloc, da ce n-am voie să-mi plâng şi io de milă din când în când?

E indoielnic pentru ca DSM e facut cu dosul si e rigid. Pacientul vrea un diagnostic, totusi. Ii poti spune foarte raspicat ce nu are si foarte linistitor ce crezi ca are.

Toti se sperie cand aud cuvantul " bipolar". Unii imi spun chiar despre membrii de familie ca nu sunt chiar ok, " sunt bipolari" . Senzatia mea e ca ii invidiaza oarecum, ca au o scuza pentru comportament de kko, dar ca n-ar vrea stigma unei boli psihice. (Americanii au inventat eufemismul " chemical imbalance" care, cred eu, e mai daunator decat orice diagnostic de speriat.)

Daca le spui ca pot fi normali( sau functionali) sau un dezastru si ca alegerea e in mare parte a lor, in functie de cum isi traiesc viata, in general am observat ca reactioneaza pozitiv si creste increderea.

Cu bulinele e greu, nu neg.

Nici la neuro nu arati mereu cu deshtu, pacientii meu cu scleroza in placi au fost diagnosticati categoric in general cam pe o perioada de vreo 12-18 luni, cu toata anxietatea aferenta.

Poate pun altfel problema....dar cand eram studenta vorbeam cu ai mei colegi cam ce specialitate sa facem.....si a venit vorba despre endocrine(comparatia era cu urgentele dar se poate largi aria),si cineva spunea-ati vazut cum arata doctoritele la endocrine,imbracate dupa ultima moda,odihnite,coafate si cu niste masini...acum pe gastro medicii arata mai bine decat cei de pe urgente,dar tot obositi par...

merci pt parerile voastre, interesante si de luat in calcul, de altfel. eu inclin inspre gastro pt ca intr-un orasel mic lumea nu prea stie ce face endocrinologul si tot la spital merge oricum astept in continuare pareri, sugestii, opinii...ca mai e pana la repartitie

Endocrinoloagele alea erau casatorite cu gastroenterologi.

ssss wrote:Endocrinoloagele alea erau casatorite cu gastroenterologi.

cam tarziu sa mai aplic schema asta

gastro. Spital + cabinet + ambulator... si de pacienti nu cred ca duci lipsa ca pe toti ii doare ceva

ssss wrote:Sunt putine chestii pe care le face endocrinologul si nu le poate face internistul.

Internistul are pregatirea necesara pentru a adresa hipotiroidism( Hashimoto sau post iradiere/chirurgie), diabet( desi nu ar trebui sa se bage la juvenil), hiperparatiroidism, ovar polichistic( cu toata rezistenta la insulina aferenta) si chiar ceva adrenale.

Endo e pe turf-ul lui la hipofiza , la hipertiroidism( si aici mai putin decat ar trebui, vorbesc de iod radioactiv), la noduli tiroidieni, de asemenea lasati pe seama chirurgilor din motive obscure.

La chestiile exotice, hermafroditism, etc, nu am pretentii.

sa mori tu...
unde ai vazut tu internistii astia asa de bazati, in serialele de succes americane? vb din aer, eu am fost si pe interne si stiu pana unde se intind ei. suprarenale la interne?? in sensul ca stiu ca exista 2 glande cu numele asta si dau si niste boli, parca. cand am avut stagiu de interne am vazut un pacient pe care aproape scria feocromocitom , nu intru in detalii, internistul il trata in continuare, ineficient, de HTA esentiala. evident fara sa-si puna macar prob de altceva.
mai vb.

Cred că ssssssssss se referea la ce poţi face dacă alegi internele, nu la cât de slabi sunt interniştii pe care i-ai cunoscut dumneata.

Tim, daca incepi un post cu " sa mori tu" nu cred ca vrei si raspuns, cred ca numai vrei sa te auzi singur. Fii dragut si taci putin.

vlad stroescu wrote:Cred că ssssssssss se referea la ce poţi face dacă alegi internele, nu la cât de slabi sunt interniştii pe care i-ai cunoscut dumneata.

sa mori tu...
internistul de care ziceam nu e deloc slab, era cotat drept unu dintre cei mai buni de pe sectie.
ssss.sssssssss.ss.......sss se referea la ce crede el (ea) ca poti face ca internist, dar se intampla sa n-aiba leg cu relitatea. ce naiba, ti-ai pierdut ceva timp prin spitale, ar trebui sa stii, macar in mare, ca asta cu toti ar trebui sa stim sa tratam (aproape) tot e o prostie.

Tim, păi chiar din povestea ta reiese că, indiferent de cum era cotat internistul acela, tot slab era. În rest, într-adevăr, trebuie să adaug şi ruămintea mea către tine, de a vorbi niţel mai frumos. Să vorbeşti cu necunoscuţii (mai ales că prespupui că sssss at putea fi o doamnă) nepoliticos e o dovadă de, well, ştii dumneata ce.

si intr-un final am ales gastro. merci tuturor pt informatii si sugestii. sa nu mai veniti acum cu pareri pro endocrine!!!

vlad stroescu wrote:Să vorbeşti cu necunoscuţii (mai ales că prespupui că sssss at putea fi o doamnă) nepoliticos e o dovadă de, well, ştii dumneata ce.

de potenta???


pana la urma daca vrei sa contrazici aiurea nu te poate opri nimeni.
un internist adevarat e mai adevarat decat un MF-ist de legenda. amandoi trateaza 95% din patologia medicala si ar face la fel si cu cea chirurgicala daca specialisti chirurgi n-ar fi recunoscuti pentru temperamentul lor mai coleric.

Vlad, eu ii dau cu ignore lui tim si potentei lui. Sugerez sa faci la fel, nu merita.

io zic ca tim are dreptate.
cu un amendament.
sa ia el internistu' adevarat toti pacientii, da sa lase la genicologi toate pacientele. ca de-aia's doftori de fomei, domnule! am zis!

Donna, eu zic ca tim e un neatent grobian, dar asta e numai ce cred eu. el poate fi alt animal.

ssss wrote:Donna, eu zic ca tim e un neatent grobian, dar asta e numai ce cred eu. el poate fi alt animal.

fata, ti-ai luat inima in dinti si i-ai zis-o mitocanului. bravo!
ce mai conteaza ca, in continuare, habar n-ai ce vb, ai personalitate.

hai sa discutam mumos si civilizat cu toti ineptii care au opinii. si care, atunci cand ii contrazici, se agata ca fecioarele de o anumita formula si trec finutz peste faptul ca nu asta era ideea.

Daca nu te superi, vorbeam cu Donna. Tie nu am ce-ti spune.

tim, ce faci tu acolo in argumentul tau se cheama ecological fallacy. Asta dincolo de comportamentul si limbajul nedemne de meseria pe care o practici.

Nu numai asta, Tapirul dar nu am vazut pe nicaieri sa ceara explicatia pe care pretinde acum ca refuz finutz sa o dau . I-am explicat preconditia mea pentru dialog, nu vrea dialog, am inteles.

tapirul wrote:tim, ce faci tu acolo in argumentul tau se cheama ecological fallacy. Asta dincolo de comportamentul si limbajul nedemne de meseria pe care o practici.

1. nu e vb de asta, o dam in intelectualisme. eu am trecut prin 2-3 sectii de medicina interna si nu am vazut nicaieri tratate boli endocrine nici in proportie de 10% din ce sustine sssswssss. am vb cu 10-15 rezidenti de endocrine, fiecare cu stagiu de 9 luni de medicina interna pe sectii de MI din tot bucurestiul si, ca sa vezi, nimeni n-a vazut tratate boli endocrine pe acolo. deci e foarte reprezentativ. eu am dat doar un exemplu ca sa fie mai clar, plus ca mi-e lene sa scriu mult si nici nu m-am gandit ca atmosfera a devenit atat de politic corecta pe imed.
un internist se coieste 2 zile pana sa ia un TSH,T3, T4 si daca ies modificate face scurt o trimitere la endocrine. si s.s.s.s.s se abereaza cu boli de suprarenale. cine a avut contact cu spitalele din RO stie cata dreptate am. cine nu, sa opareste deampulea.
in pana mea, parca sunt la clasa a doua, cursurile de bune maniere: daca nu vb frumos nici nu conteaza ce zici.

2. daca ne intalnim vreodata in autobuz o sa-ti cedez locul pe scaun si n-o sa vb urat. cat sa par demn de meseria pe care o practic.

Tim wrote:

vlad stroescu wrote:Să vorbeşti cu necunoscuţii (mai ales că prespupui că sssss at putea fi o doamnă) nepoliticos e o dovadă de, well, ştii dumneata ce.

de potenta???

Vroiam să zic de mitocănie majoră cu metastaze. Dar cred că agresarea verbală a doamnelor o nu să-ţi îmbunătăţească nici viaţa amoroasă, dacă tot veni vorba.

Eu inca ma minunez de tim. Mi se pare fenomenal.

da, tim, intr-o meseria ca asta si intre oameni educati, daca nu vorbesti "frumos" nu prea conteaza ce zici. Dialogul academic si profesional are anumite reguli. Daca nu ai aflat treaba asta pana acum, este trist. Iar situatia spitalelor din Romania e cauzata nu de Iliescu ci tocmai de mentalitati d'astea ale medicilor. O sa ma hazardez cu o presupunere, spunand ca banuiesc ca si cu pacientii te comporti de parca halatul alb iti confera postura unui dumnezeu local. Din cum te comporti aici asa reiese.
Stagiile tale prin patru spitale si cei 15 rezidenti cu care ai vorbit nu conteaza (lasand la o parte ca si daca ar conta, tot ecological fallacy ar fi, ca nu sunt ele asa de riguros representative). ssss nu vorbea de realitatea din romania sau de aiurea, ci despre diferentele teoretice dinre endocrinolog si internist. Dar tu esti asa de full of your own importance si de stagiile pe care le faci, ca nu ai putut vedea asta, ai ramas, vorba lui Iliescu, ancorat in sinergismul faptelor.

tapirul wrote:da, tim, intr-o meseria ca asta si intre oameni educati, daca nu vorbesti "frumos" nu prea conteaza ce zici.

bravo, io zic ca poti sa depui cere pt cetatenie.

tapirul wrote:Dialogul academic si profesional are anumite reguli.

pe imed avem un dialog academic si profesional.
de cand???

tapirul wrote:Iar situatia spitalelor din Romania e cauzata nu de Iliescu ci tocmai de mentalitati d'astea ale medicilor.

delir de anii '90. se scuza pt ca esti plecat.

tapirul wrote: O sa ma hazardez cu o presupunere, spunand ca banuiesc ca si cu pacientii te comporti de parca halatul alb iti confera postura unui dumnezeu local. Din cum te comporti aici asa reiese.

presupunere de 2 lei, judecata facila, superficiala, de om care vede "halatele" din exterior, cliseistic.

tapirul wrote:Stagiile tale prin patru spitale si cei 15 rezidenti cu care ai vorbit nu conteaza (lasand la o parte ca si daca ar conta, tot ecological fallacy ar fi, ca nu sunt ele asa de riguros representative).

cum sa conteze?! conteaza ce zici tu si ssss, probabil aveti aceeasi sursa. recte, cultura pop.
prostii de rezidenti care freaca greasia zi de zi pe sectiile alea habar n-au.

tapirul wrote:ssss nu vorbea de realitatea din romania sau de aiurea, ci despre diferentele teoretice dinre endocrinolog si internist.

cine a deschis topicul vroia o discutie orientata pe ce se intampla in
RO. NU era o discutie teoretica.

tapirul wrote:Dar tu esti asa de full of your own importance si de stagiile pe care le faci, ca nu ai putut vedea asta, ai ramas, vorba lui Iliescu, ancorat in sinergismul faptelor.

da, aici m-ai ginit. sunt rezident si ma laud ca fac stagii pe diverse sectii. ce n-a vazut imedul de la fiintare si pana in zilele noastre.
acuma ca incercam sa argumentez si sa-ti explic ca prostiile cu erorile de statisrtica nu se aplica si ca nu-ti trebuie decat un pik de experienta locala si o farama de bun-simt, nu-i decat o scuza ca sa ma laud ca fac stagii ca bazatul.
faza cu iliescu am discutat-o deja.