Medicina Bucureşti

azi dimineata la raport, am auzit ca antidepresivele triciclice combinate cu branza au efect ca heroina.rog un coleg psihiatru sa ma lumineze cu privire la acest subiect.

ares/tm wrote:azi dimineata la raport, am auzit ca antidepresivele triciclice combinate cu branza au efect ca heroina.rog un coleg psihiatru sa ma lumineze cu privire la acest subiect.

Adica prizate sau intravenos, ca nu inteleg?

luate pe gura, adica branza si pastilele
cica te simti ca dupa droguri
nu am incercat
intreb care e mecanismul

Eu nu gasesc nimic legat de triciclice ci doar de IMAO (inhibitori de monoaminoxidaza).
Branza fermentata (si alte alimente) contin un aminoacid numit TIRAMINA derivat din tirozina. Se pare ca tiramina este capabila sa determine eliberarea a diverse monoamine din depozite (dopamina, serotonina, epinefrina, norepinefrina).
Daca pacientului ia deja IMAO, cand vine TIRAMINA si inunda torentul sangvin cu monoamine din depozite (serotonina, dopamina si celelalte) nu mai are cine sa oxideze respectivele amine (enzima e blocata-monoaminoxidaza) si deci acestea au posibilitatea sa-si faca de cap.

Asteptam si alte pareri

E vorba de tiramina din branzeturile fermentate. Eu stiam n-ai voie sa le mananci cand iei furazolidon (heh, medicament mai folosit decat antidepresivele triciclice)

Asta am gasit si eu pe net.

Tyramine is know to interact with monoamine oxidase inhibitors leading to dangerous effects. Tyramine is also thought to trigger cluster headaches. Tyramine is ordinarily harmless. But for people taking MAO inhibitor drugs such as the antidepressant medications Nardil and Parnate, it poses a severe threat. When combined with these drugs, it can cause a sudden, dangerous spike in blood pressure.

chiar as fi curios daca merge

geeeee
nu stiam dece imi place asa tare branza
.... desi nu inteleg de unde bdz sau imao in viata mea zilnica... dar furosemid insa constant combinat cu branza si ...orez etc.
oare in combinatie cu ananasul in compot ar avea efecte sporite? ar trebui sa creasca serotonina

ares/tm wrote:luate pe gura, adica branza si pastilele
cica te simti ca dupa droguri
nu am incercat
intreb care e mecanismul

canale de calciu- exitabilitate- conducerea impulsului nervos- blablaa. atat imi trazneste prin minte la ora asta.

la orez combina un fibrolax. ananas am incercat eu cu lapte: garantat, voma/greata normala.

ares/tm wrote:azi dimineata la raport, am auzit ca antidepresivele triciclice combinate cu branza au efect ca heroina.rog un coleg psihiatru sa ma lumineze cu privire la acest subiect.

nu cred ca despre antidepresive triciclice era vb la raport, tind sa cred ca se vb de antidepresive din clasa IMAO( inhibitori de monoaminoxidaza ) ce in combinatie cu anumite alimente: branza,vin, etc pot declansa anumite reactii averse, rezultate din procesele de metabolizare .partea buna a lucrurilor e ca la noi in tara, in general nu se mai recomanda IMAO. exista atatea clase de antidepresive de generatie mai noua, care poti sa le iei fara absolut nici o problema dpdv al regimului alimentar.bine, cu conditia ca nu faci excese bahice...

Şi să nu bei suc de grapefruit
Dar selegilina se dă bine mersi pentru depresie, şi la noi. E selectivă, dar doar la doze mici.

vlad stroescu wrote:Şi să nu bei suc de grapefruit
Dar selegilina se dă bine mersi pentru depresie, şi la noi. E selectivă, dar doar la doze mici.

pe sectie la mine nu se foloseste selegilina, poate pe sectia 9 .asta cu sucul de grapefruit contraindicat la pacientii cu depresie am auzit-o la o prezentare pt trazodona pe sectie.asta pt ca inhiba actiunea citocrom p450.

Ba, sucul de grepfrut e beton cu Viagra. Cu trazodona e naspa, da priapism nasol.

grepfrutul scade eficienta anticonceptionalelor.

fiecare cu ce-l doare..

dr.rezidentx1 wrote:

vlad stroescu wrote:Şi să nu bei suc de grapefruit
Dar selegilina se dă bine mersi pentru depresie, şi la noi. E selectivă, dar doar la doze mici.

pe sectie la mine nu se foloseste selegilina, poate pe sectia 9 .asta cu sucul de grapefruit contraindicat la pacientii cu depresie am auzit-o la o prezentare pt trazodona pe sectie.asta pt ca inhiba actiunea citocrom p450.

Mamă, selegilina a fost aprobată de FDA din 2006 pentru depresie, sub formă de patch transdermic. Nu e o cutumă locală a secţiei 9. Mă bucur că îţi iei informaţiile despre citocromi de la prezentările de medicamente. Grapefruit-ul inhibă moderat CYP3A4, 5 şi 7, adică alea care metabolizează majoritatea medicamentelor de pe lumea asta.

vlad stroescu wrote:

dr.rezidentx1 wrote:

vlad stroescu wrote:Şi să nu bei suc de grapefruit
Dar selegilina se dă bine mersi pentru depresie, şi la noi. E selectivă, dar doar la doze mici.

pe sectie la mine nu se foloseste selegilina, poate pe sectia 9 .asta cu sucul de grapefruit contraindicat la pacientii cu depresie am auzit-o la o prezentare pt trazodona pe sectie.asta pt ca inhiba actiunea citocrom p450.

Mamă, selegilina a fost aprobată de FDA din 2006 pentru depresie, sub formă de patch transdermic. Nu e o cutumă locală a secţiei 9. Mă bucur că îţi iei informaţiile despre citocromi de la prezentările de medicamente. Grapefruit-ul inhibă moderat CYP3A4, 5 şi 7, adică alea care metabolizează majoritatea medicamentelor de pe lumea asta.SA FIE APROBATA SI TOT NU MA AFECTEAZA PE MINE CA REZIDENT. DOEBICEI UN MEDIC SPECIALIST PRESCRIE UN MEDICAMENT CU CARE ARE EXPERIENTA SI NU UNL NOU DE LA CARE NU STIE LA CE SA SE ASTEPTE...AM INCERCAT NOI CA REZIDENTI SA PRESCRIEM CYMBALTA,CAND MEDICUL CU CARE LUCRAM ERA IN CONCEDIU, LA UN PACIENT CU DEPRESIE + SOMATIZARI SI CULMEA A MERS IN CIUDA RETICENTEI MEDICULUI PRIMAR DE A I LASA CYMBALTA IN AMBULATOR PACIENTULUI SI NU EFECTIN, (ATUNCI CAND A REVENIT DIN CONCEDIU). TOTUSI PACIENTUL A FOST CEL CARE A AVUT ULTIMUL CUVANT DE ZIS

Păi selegilina nu e nouă deloc, există de aproape 50 de ani. Şeful meu o prescria pentru depresie dinainte să fie aprobată FDA. Există studii demult cu selegilină în depresia parkinsoniană, şi nu era niciun motiv să nu meargă în orice depresie cu elemente "dopaminice". În general însă, când apar noutăţi în terapiile bolilor, acest lucru ar trebui să afecteze rezistentul, zic eu, măcar acolo, un pic, aşa.

De curiozitate, am cautat despre sucul de grapefruit si am gasit si alte contraindicatii:

Medicamentele care interactioneaza cu sucul de grapefruit sunt: benzodiazepinele (triazolam si quazepam), Ritonavir, statinele (atorvastatin, lovastatin si simvastatin), dihidropiridinele (felodipine, nicardipine, difedipine, nisoldipine, nitrendipine, losartan), verapamil, antiaritmice (chinina, amiodarone, disopyramine, propafenone, carvediol) codeina, ciclosporinele, sildenafil (Viagra), tadalafil,vardenafil (Levitra).