Deocamdata.
Si statinele au inceput cu indicatia in hipercolesterolemie, acum se recomanda indiferent de nivelul de LDL, atat in preventia secundara, cat si primara.
IECAs au inceput ca antihipertensive, acum se recomanda in nefropatia diabetica chiar si in cazul unor valori tensionale normale. La fel si in insuficienta cardiaca.
Empagliflozina scade mortalitatea CV cu 38% si totala cu 32%, si asta intr-un grup care avea deja boala CV stabilita si beneficia de tratament optim (cu IECAS, statine, aspirina...)
Si se pare ca nu are legatura atat cu mecanismul glucosuric, ci cu cel natriuric, asa ca probabil beneficiul se pastreaza si intr-o populatie nondiabetica.
Efectul nefroprotector, scaderea proteinuriei, e legat tot de mecanismul natriuric.
Deci se pare ca e un medicament care isi va depasi rapid conditia initiala de "antidiabetic".
Acum vor sa-l studieze intr-o populatie cu insuficienta cardiaca cronica, cu, dar si
fara DT2.
http://us.boehringer-ingelheim.com/news ... ilure.htmlSi chiar si daca s-ar pastra indicatiile doar in populatia diabetica, ce clasa de medicamente scade in acelasi timp glicemia, greutatea, tensiunea arteriala, proteinuria si micsoreaza si mortalitatea CV si totala?
Ce clasa de medicamente are in acelasi timp un efect benefic metabolic dar si cardioprotector si renoprotector (3 in 1)?
In plus, se administreaza simplu si e si (relativ) ieftin.