Medicina Bucureşti

am auzit ca nu se mai asociaza sartan cu IEC.
voi ce stiti?

Nu se mai? Păi ce, se asocia vreodată?

da,dc TA nu scadea suficient sub IEC si avea si factori de risc( diabet, accidente vasculare in antecedente...) nu ati dat si sartan?

Sunt niste studii care sustin ca prin asocierea IECA-sartan se obtine un efect antiproteinuric mai mare decat al celor doua separat.
Nu am auzit sa se dea in cazurile cand TA nu scadea suficient sub IECA. Intai se asociaza altceva.

Asocierea nu e contraindicata.

Nefrologii locali asociaza ARB plus ACEI plus inhibitor de renina( Tekturna) la proteinurii nasoale.

Recunosc ca pe toate 3 nu prea le-am vazut, insa ocazional vad ACEI cu sartani. De obicei evit daca am alternative; proteinurie necontrolata ar fi singura chestie, dar daca nu e controlata cu ACEI oricum ii vede si nefrologul.


PS. ssss, credeam ca te-ai dat la fund. S-a rupt sfoara?

Conform acestui studiu http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa0801317
(cel mai mare facut cu ieca-sartani), la pacientii cu risc inalt, asocierea in doze maxime fata de tratamentul separat cu doze maxime nu ofera protectie suplimentara, iar numarul de reactii adverse ceva mai mare. Asadar, nu se recomanda asocierea pentru ca nu aduce beneficii suplimentare, ba chiar ar fi contraindicata deoarece creste numarul de reactii adverse. Totusi,pentru anumiti pacienti, sub supraveghere se poate da.

originaltup wrote:

PS. ssss, credeam ca te-ai dat la fund. S-a rupt sfoara?

Cetesc(foarte) selectiv cam la doua luni. Ma bucur sa vad ca Melania e OK.

Salut ssss, ma bucur sa te vad din nou pe aici.