adenom hipofizar

[aspirina]

Bunaa! As vrea sa va cer si eu o parere asa ca intre colegi
Am un adenom hipofizar de 1 cm localizat posterolateral stang (acum 5 ani avea 0,5 cm,dar ultimul RMN indica acum 1 cm). Credeti ca este cazul sa il operez? Daca da,imi puteti oferi cateva nume de dr,va rog?!

[originaltup]

ai vreo problema cu el? camp vizual, hormoni si alte alea.

[originaltup]

si inca ceva: nu stiu sexul, dar aspirina e de gen feminin asa ca daca ai de gand sa ramai insarcinata, poate sa creasca in timpul sarcinii.
A doua chestie, unde ai putea sa ai operatia si cat de buni sunt? Rezultate adica, nu cat ii lauda altii.

PS. banuiesc ca ai facut deja un workup hormonal, ca asta ar fi primul pe lista.

[aspirina]

Sex feminin,27 de ani,ovar stang micropolichistic,disfunctie ovariana,amenoree secundara,hirsutism submentonier,hormoni tiroidieni ok,ADH banuiesc ok,FSH /LH ok,testosteron ok ,de fapt la mine totul e ok ,numai k m-am ingrasat 28 de kg de cd l-am descoperit( amenoree+ hirsutism),aveam 60 de kg in 2003-2004 ,iar in 2008 aveam 88(acum am reusit un 78)
Ingrasarea brusca a fost dupa trat cu duphaston (am fost internata la parhon ,dar preafericitul DR B. mi-a spus k toata lumea are asa ceva,acum cred k ma voi duce sa ii dau cu cd-ul de la rmn in bot,iar idioata aia de rezidenta cd i-am aratat k am hirsutism a zis sa ma duc la cosmetica ,asa ca am renuntat cu parhonul,plus k la inceput mi-au zis k am sindrom cushing de am plans 2 zile,apoi m-au sunat si au zis k a fost greseala de calc,ca nu am asta de fapt)

Si mie mi-e teama de asta,anume ca va creste in timpul sarcinii,aaaa....PRL e ok,era sa uit(analizele astea le-am facut din proprie initiativa nu ca mi-ar fi recomandat ei,probabil ca au crezut ca sunt un pik sarita k eu la parhon am mers pt ca eram "grasa"-aveam 64 cd am aj akolo-ideea e k ei nu au luat in considerare ca in 2001 aveam 48 de kg,rezulta k in 8 ani m-am ingrasat 40 de kg ceea ce mie nu mi se pare chiar normal)

Alta problema la mine ar fi circulatia,cica as avea tromboflebita profunda

Mi-e teama sa nu am si mai multe probleme in viitor,de asta am intrebat daca imi puteti recomanda vreun dr bun care sa faca operatia asta,nu stiu....inka nu sunt convinsa ca as face-o,dar macar sa ma vada un om competent

Am inceput sa imi dau mai mult interesul pt k akm am scapat de rezi si am zis sa ma ocup un pic si de asta
Probleme de camp vizual nu am,am miopie de cand ma stiu ,in rest nimic deosebit
Insarcinata nu mai am spernate sa raman si chiar dk as ramane ceva imi spune ca nu voi putea duce sarcina pana la capat.

MUltumesc mult pt raspuns chiar nu ma asteptam sa imi rasp cineva atat de repede!

[dr_arm]

Mi-e teama sa nu am si mai multe probleme in viitor,de asta am intrebat daca imi puteti recomanda vreun dr bun care sa faca operatia asta,nu stiu....inka nu sunt convinsa ca as face-o,dar macar sa ma vada un om competent

am pe cineva in familie care a cam ignorat diagnosticul si a ajuns destul de nasol la un moment dat. se credea ca s-a transformat in adenocarcinom... etc. a fost salvat de catre prof. Poiata impreuna cu dr. Fayad Zyad (Iasi). Ii recomand cu toata increderea! Daca vrei mai multe detalii da un pm.
Si... sanatate multa!

[originaltup]

ai avut withdrawal bleeding dupa ce ti s-a dat duphaston? (adica dupa a fost oprit)

Zici ca ai crescut in greutate dupa duphaston. De ce ai ajuns la Parhon initial, adica ce te deranja?

Testosteronul normal. Dar DHEA-S?

FSH normal si LH normal, inclusiv ratio. Low normal?

Doar un ovar polichistic?

Alta problema la mine ar fi circulatia,cica as avea tromboflebita profunda

Adica?


Din ce zici tu, sansele ca adenomul cu pricina sa fie cauza amenoreei sunt mici, mai degraba e de la ovar polichistic, singura chestie e ca nu ai testosteronul crescut, desi ai hirsutism. Hirsutismul a aparut in preajma instalarii amenoreei?
Daca aparatul genital (uterul mai ales) e normal, de exemplu daca ai avut withdrawal bleeding si ai FSH si LH normal, probabil nu e ovarian failure.
Desi criteriile sunt mai vagi, daca Cushing e exclus, probabil este ovar polichistic.
Pentru asta tratamentul initial ar fi:
- OCP (pentru protectie endometriala)

Absence of pregnancy should be documented before oral contraceptive therapy is begun. If the woman has had no menstrual period for six or more weeks, withdrawal bleeding should be induced by administration of 5 to 10 mg of medroxyprogesterone acetate daily for 10 days prior to initiation of oral contraceptive treatment (to minimize breakthrough bleeding when starting the pill).

Therapy then is begun with an oral contraceptive containing 30 to 35 mcg ethinyl estradiol and a progestin like norethindrone (0.5 mg), or a third generation progestin such as norgestimate or desogestrel.

- Weight loss

Pentru infertilitate (stimularea ovulatiei)
-Rosiglitazone sau Metformin (cica rosiglitazone e mai bun pentru ovulatie); metformin e safe si ieftin, plus ca ajuta cu weight loss, plus ca daca ai ceva insulin-resistance e chiar bun (de stiut niste glicemii fasting)
- Clomiphene
- Gonadotropi
- etc
(ar trebui discutat cu un ginecolog destept daca vrei sa ramai insarcinata)


In legatura cu adenomul pituitar: din ce imi spui pare ca este un macroadenom nonfunctional; avand in vedere ca nu stiu cat de bune sunt rezultatele chirurgicale in Romania, daca nu are alte manifestari gen dureri de cap, tulburari camp vizual si este non-functional, ar fi poate mai safe sa fie urmarit regulat cu MRI (facut preferabil in acelasi loc si citit de acelasi radiolog), si excizat doar daca continua sa creasca.

[aspirina]

Nu am avut absolut nimic dupa duphaston,cu exceptia cresterii in greutate si hirsutism,desigur amenoree din nou.

La Parhon am ajuns din cauza aspectului fizic si a vergeturilor rosiatice pe toata coapsa interna pana la genunchi(acum nu le mai am ,sunt doar cateva albe)

Se presupune ca diagn de sdr cushing se infirma.

Doar ovarul stang este micropolichistic,menstruatia vine o data la 3 luni( toata viata am avut probl cu asta,in sensul ca menstruatia dura peste 5-6 zile pana la 8 ,iar durata ciclului era de 35 de zile-45).Pana anul acesta in aprilie nu mi-a zis nimeni de ovar micropolichistic desi am avut consultatii in acest sens desigur.

Glicemia e ok.

Metformin am luat( mi-a recomandat medicul endocrinolog),era sa mor de la porcaria aia,probabil pt k nu am probl cu glicemia.A fost luat impreuna cu reductil-fara sens,mai rau,parca ma ingrasam saptamanal.

Am reusit sa dau jos 13 kg prin metode proprii si am reusit,dar mai jos de 75 parca nu merge.Eu nu pot sa tin o dieta foarte stricata deoarece imunitatea mea e la pamant(am luat masuri si in acest sens-fara rost din nou)

DHEAS? Pe asta l-am uitat... ,desi era import.

In leg cu asa zisa tromboflebita,intr-o buna zi mi-a ramas muschiul gambei blocat pur si simplu ca intr-un continuu carcel si s-a umflat pana la genunchi.Am primit trat trombostop,aspenter si ketonal.Am completat eu cu viatromb spray si tramadol(durerea era absolut insuportabila) Intr-o sapt am scapat.Asta se intampla in per in care am facut un "trat" sa zik asa cu calciu si magneziu efervescent de 10 zile,dupa asta s-a intamplat grozavia(spun asta pt k stiu la ce te gandesti)

Mi s-a facut echo doppler cu mentiunea ca nu se vede nici o obstructie desi eu nu suportam bila pe picior,abia m-am putut aseza pe pat ,m-au plimbat prietenii in carucior prin clinika.In prezent iau doar aspenter recomandat de cardiolog

Nu am varice.Un alt medic spunea ca e doar o insuf venoasa si mi-a prescris detralex si aspacardin....din nou eroare pt k eram in pragul licentei si adormeam cu capul pe birou de la aspacardin Am intrerupt dupa 5 zile pt k nu ma simteam bine.


Ce sa zik,un paradox total! Medicii se uita la mine de parca as fi sarita ,am vrut sa investighez cazul "tromboflebitei",dar cardiologul a zis k nu e nevoie k nu am nimic,in fine,sa speram ca nu am nimic.

Istoric familial: bunica-boala coronariana,HTA; tata- HTA; mama- neoplasm colon (in caz ca ar avea vreo relevanta),bunic-neoplasm laringian,neoplasm gastric (un teren super aaa? )

Iti multumesc foarte mult pt interes! ( nu stiu exact dk am rasp la toate intrebarile,dar revin prin zona)


Cu ginecologul voi vb cd va fi cazul desi ma cam sperie ideea de a purta sarcina,mss fain pt schema!!!

[aspirina]

Da,intr-adevar este un adenom nesecretant din cate imi dau si eu seama,am gasit un RMN bun si nou in Rm.Valcea adus acum din strainatate,o sa merg akolo k la RMN asta din SB nu stiu ce au vazut astia ca zici ca se vede in ceatza,oricum eu baza o am intr-un CT iarasi nou pe care l-am facut acum 1 an si jum si de fapt acel tomograf a pus semnalul de alarma cand a aratat dimens de 1 cm,ultimul RMN a fost anul acesta in aprilie,dar eu una nu inteleg nimic din interpretare numai diametre, raze si prostii,dimens. reala nu e nicaieri,am avut vaga impresie ca nici medicul nu stia ( am fost la spitalul militar din sibiu ,dr era extrem de ocupat abia am reusit sa patrund la el,nu am mai avut timp sa si palavragesc cu el,am luat rez de la neurolog si am plecat ca nici ala nu stia pe ce lume se afla,i-am spus doar ca am pb cu somnul si cefalee uneori...dar a zis k ii e teama sa dea vreun trat deoarece la mine alterneaza per de nesomn cu cele de somn mai mult decat prelungit,probabil se obs si ora la care scriu acest mesaj )

Multumiri inca o data pt interesul acordat,sunt convinsa ca esti un dr ok.

[originaltup]

Metformin am luat( mi-a recomandat medicul endocrinolog),era sa mor de la porcaria aia,probabil pt k nu am probl cu glicemia

adica? de obicei e destul de bine tolerat daca nu-l dai cui nu trebuie (insuficienta renala sau hepatica), cel mai frecvent da ceva simptome digestive (bloating, greata, diaree) care se amelioreaza in timp. Nu da hipoglicemie.

In rest cam raman la ce ti-am zis, merita sa vezi un medic ginecolog mai ales daca vrei sa ai copii.

PS. DHEAS= dehydroepiandrosteron sulfate

[aspirina]

Eu nu stiu ce da nebunia aia,ca nici eu nu mai inteleg nimic,evident a fost faptul k imi era tare rau: greata diaree,cefalee,anorexie,fatigabilitate....L-am luat impreuna cu spironolactona si reductil,probabil combinatia nu era buna,nu stiu,cu toate ca nu vad de ce,e o schema specifica pers cu pb mele,am luat 7 zile si am renuntat pt ca simptomele persistau.
O sa consult un endocrinolog dupa ce fac din nou RMN-ul minune,apoi o sa merg la dr de care zice dr_arm.
Sper ca endocrinologul nu se va uita iar stramb la mine spunandu-mi ca nu arat a om bolnav (chiar nu arat)

[adrianas]

Buna,
Am 28 de ani, in 2 ani am ajuns de la 64 de kg la 98 de kg, am dereglari ale ciclului menstrual.....inainte imi venea ceas la 28 de zile menstruatia...acum a luat-o razna in sensul in care nu mai stiu cand sa ma astept sa imi vina....in plus am niste vergeturi oribile pe abdomen, coapse si pe brate...rosii si oribile:( Pana sa citesc ceea ce ai scris tu am pus totul pe seama faptului ca nu pot spune ca tin dieta adica mananc cand si ce imi vine...numai ca asta faceam si in urma cu 2 ani si nu ma apropiam de 100 de kg. Am decis sa ma duc sa imi determin cortizolul urinar si testosteronul ( am uitat de hirsutism...atat submentonier cat si la nivelul liniei albe) . Incerc acum sa ma programez la o echo abd...intr-un timp am avut un chist ovarian...am facut tratament cu Mercilon 3 ani de zile dupa care afland ca am hep cr virala am intrerupt anticonceptionalele . Incerc sa fac toate investigatiile singura pt ca la Endocrine e full mai tot timpul si mai ales acum in preajma sarbatorilor. Ce mai imi recomadati sa fac?

[originaltup]

Prima chestie e sa rule out Cushing. Daca nu e Cushing, apoi vor fi pasii pe care i-am enumerat mai devreme.

[aspirina]

Bunaaaa! Imi pare rau pt ce ti se intampla,stiu ce inseamna acest lucru.Sfatul meu ar fi sa te internezi intr-o clinica,chiar si la parhon pt investigatii,spun asta deoarece nu cred ca vei putea sa iti faci tu singura aceste analize deoarece cortizolul urinar se determina pe o perioada de 24 de ore apoi se face testul de inhibitie cu dextametazona,aceste treburi numai internata le poti face.
In primul rand trebuie eliminata suspiciunea de sindrom cushing.
Daca ai ceva cunostinte la spital sau la laborator poti face si acasa testul pana la urma.Pana una alta iti poti determina cortizolul din sange la ora 8 si al ora 16,un TTOG,CT cranian ,vezi....e un pic mai complicat pe cont propriu

Chiar daca aia de la parhon sunt niste descreierati macar iti vor face analizele si vei vedea care e faza.
O sa caut nr dr.Badiu de la parhon din bucuresti sa il suni sa te programeze la internare(asta dk nu l-oi fi sters de nervi,el e asa un mare dobitoc dar analizele ti le face)
Eu am ajuns in faza in care fac RMN anual,macar stiu ce caut,asa si tu trebuie sa elimini ce e mai rau(Cushing) si apoi sa pornesti la atac. Sa inteleg ca ovarul polichistic nu e scos din discutie.Un echo,cum ai zis si tu te-ar mai lumina.Se prea poate ca el (ele) sa fie motivul amenoreei si hirsutismului.

[adrianas]

Multumesc pentru raspunsuri! Eu sunt in Iasi asa ca internarea la Parhon nu intra in calcul deocamdata. Pt ca tot asa m-am gandit si eu la excludere sdr Cushing m-am interesat de dozare cortizol urinar pe 24 de ore. Se trimite din Iasi la Bucuresti proba de urina asa ca nu trebuie neaparat internare. Eu una sunt cam dezamagita de felul in care se poarta doctorii- ma refer aici mai ales la Prof. Univ. Asa cum ai spus si tu , indiferent daca te duci si le spui ca esti si tu acolo un amarat de absolvent de Medicina tot de sus te trateaza, niciun fel de intelegere, nimic. De asta am decis sa fac dozarile hormonale pe cont propriu- chiar daca nu sunt decontate de Casa de asig. Daca cortizolul urinar iese in limite normale pot sa imi iau de o grija? ( adica sa se infirme Cushingul...) Sunt foarte stresata si nu pot sa fiu obiectiva in ceea ce ma priveste....

[aspirina]

Da,poti dar iti trebuie in mod obligatoriu testul de inhibitie cu dextametazona.
Daca te pot ajuta cu ceva,eventual vreun sfat ,poti sa imi lasi un id ceva

Aaaa...si daca vrei iti pot spune exact ce analize am facut eu la parhon sa le faci si tu

[vazi]

Da,poti dar iti trebuie in mod obligatoriu testul de inhibitie cu dextametazona.
Daca te pot ajuta cu ceva,eventual vreun sfat ,poti sa imi lasi un id ceva

Aaaa...si daca vrei iti pot spune exact ce analize am facut eu la parhon sa le faci si tu

io.. tare as vrea sa vaz un adenom ... poti sa faci un RMN / CT ca lumea + rXsi sa postezi imaginea ca sa mi se implineasca dorintza. ...pretty plz. oricum trebuie sa mai faci din ce se zice pe aici.
... si anyway la cate adenoame vaz endocrinologii ar trebui sa imi pun prb daca mai pot sa vada si altceva.

[aspirina]

RMN am,nu e pb,faza e ca nu stiu exact care e poza cu pricina

[vio_tzuk]

buna.am nevoie de o parere.am inceput sa ma ingras in urma cu vreo doi ani ,cand mi-au aparut si vergeturi rosii pe abdomen si coapse.din noiembrie si pana acum am acumulat 10 kg in plus ceea ce mi se pare mult prea mult.de doua luni a dureri de cap destul de dese si puternice asociate cu varsaturi,mai ales la ceafa.in urma unui control mi-a aparut pe raza hipertrofie si calcifiere si mi s-a dat trimitere la analize si tomograf cu diagnostic:suspect adenom hipofizar.nici neuropsihiatrul nici endocrinologul nu au vrut sa imi spuna nimic,am depistat singura ce scrie pe trimitere.sunt speriata de tot ceea ce citesc si sunt cu nervii la pamant.e posibil totusi sa am altceva.se poate trai o viata cu acest adenom?si ce dumnezeu implica un sindrom cushing??nu reusesc sa imi gasesc linistea pana nu vad rezultatul!!!!!multumesc.

[aspirina]

Bunaaa! Scuze ,dar nu am inteles prea bine ce ai vrut sa spui.Zici ca ai facut Rx cranian,iar in urma rezult ai fost trimisa la CT cu "suspect adenom hipofizar"? Ai facut CT acum astepti rezultatul sau cum? Intreb deoarece numai un CT,ulterior Rmn iti poate spune cu exactitate ce e acolo. Ce sa zic,raspunsul e relativ,se poate trai mult si bine cu un adenom nesecretant stationar,insa despre un prolactiom nu se poate spune acelasi lucru.Nu trebuie sa fii speriata,solutii sunt indiferent ce ar fi,uite eu traiesc bine mersi cu un adenom de 14 mm pe hipofiza(nesecretant),bine asta nu inseamna ca il voi lasa asa cum este pt ca dupa cum se vede treaba nu e stationar.
Tu trebuie sa te internezi intr-un centru de specialitate,ceea ce iti sugerez sa nu mai amani,acolo vei face toate testele necesare inclusiv pt cushing.

[vio_tzuk]

am facut raza si in urma rezultatelor de la raza(hipertrofie si calcifiere)si a celorlalte simptome endocrinologul si neuropsihiatrul mi-au dat trimitere la ct si analize ca si suspect adenom hipofizar.inca nu am facut ct si analizele,astept sa ma programeze intai.multumesc pt raspuns

[aspirina]

Am inteles.Acuma ai un piculetz rabdare,sa ne zici si noua rasp de la CT
Ar fi bine daca te-ai interna la parhon in bucuresti,si eu am de gand,poate ne nimerim in aceeasi perioada

[vio_tzuk]

esti draguta dar nu am treaba in bucuresti.sunt din botosani si sunt studenta in iasi.deci una din doua.sa vad care mai repede.cei din iasi ma tot plimba k nu au fonduri pt gratuitati.si cu bani e cam greu.sper sa reusesc in botosani.oricum iti multumesc din suflet k mi-ai raspuns si sper sa aduc un rezultat bun,in sensul in care sa nu fie nimic grav.

[aspirina]

Mda,stiu cum e,nici in sibiu nu ai nicio sansa sa faci treburile astea,de aceea eu am apelat la parhon.Ar trebui sa faci si tu treaba asta,te programezi telefonic si te duci cand zic ei peste o luna doua,eu zic ca asta e treaba de institut,nu e de gluma.
TA cat o ai?

[vio_tzuk]

buna!revin cu vesti noi.am luat rezultatele la analize.desi nu inteleg eu chiar bine ce e aici,concluzia k toate analizele sunt in limite normale.cortizolul mi-a iesit 193 ng/ml,testosteronul 0,8,prolactina 15,4...toate sunt intre valorile lor de referinta...asta inseaman k e ok??

[aspirina]

Relativ ok,nu stiu ce sa zic ,eu nu stiu nimic despre tine,doar ce ai scris aici pe forum,daca vrei lasa-mi un id ceva sau o adresa de mail sa discutam mai multe.
Apropos,eu sunt aceeasi persoana de pe naturaplant

[vazi]

buna!revin cu vesti noi.am luat rezultatele la analize.desi nu inteleg eu chiar bine ce e aici,concluzia k toate analizele sunt in limite normale.cortizolul mi-a iesit 193 ng/ml,testosteronul 0,8,prolactina 15,4...toate sunt intre valorile lor de referinta...asta inseaman k e ok??

din ce stiu eu maj adenoamelor sunt nesecretante propriuzis(nu secreta sau nu secreta h.functionabili). se opereaza cand sunt evolutive in dimensiuni, si atunci in functi e de timp compresii etc- aspecte logistice. in rest ... da desigur, te poti juca cu tot felul de medicamente= pana iti ies hormonii aiurea la lab si o sa incepi sa ai efectele lor concrete- insuficiente ovariene, cushing sau struma sau alte minuni
succes. practic-se monitorizeaza imagistic si lab. atat.

[aspirina]

Mai exact o treime din adenoame sunt nesecretante,deci raman restul. Cu medicamentele nu ai motiv sa te joci daca nu e prolactiom sau alt fel in afara de nesecretant,eu chiar asa procedez,il monitorizez imagistic si lab.
In prezent al meu are 14mm ,hormonii nu stiu cum sunt recent,ma gandeam, doar daca la dimensiunea asta e necesara interventia chirurgicala

[vazi]

Mai exact o treime din adenoame sunt nesecretante,deci raman restul. Cu medicamentele nu ai motiv sa te joci daca nu e prolactiom sau alt fel in afara de nesecretant,eu chiar asa procedez,il monitorizez imagistic si lab.
In prezent al meu are 14mm ,hormonii nu stiu cum sunt recent,ma gandeam, doar daca la dimensiunea asta e necesara interventia chirurgicala

pe bune... deci tu zici cele secretante sunt 2/3. din acestea secretante, cu H. functionali cate saracia sunt? ca daca secreta tot felul de peptide circulante sau h incompleti tot aia ii.

[aspirina]

Adenoamele hipofizare sunt tumori benigne monoclonale,care se dezvolta din unul din cele 5 tipuri de celule din structura hipofizei ant. si provoaca manifestari clinice prin supraproductia de horm hipof sau prin efecte compresive asupra struct invecinate,incluzand hipotalamusul,hipofiza sau ambele

Tumorile secretante de prolactina sunt cele mai frecvente si au o prevalenta mai crescuta la femei decat la barbati.
Tumorile ce secreta GH sau ACTH reprez fiecare 10-15 % din tumorile hipofizare.Aprox o treime din nr adenoamelor nesecretante sunt asimptomatice si nu provoaca un sindrom hipersecretor clinic distinct.
Alte entitati care se prez ca mase tumorale ale seii turcesti sunt: craniofaringiomul,chistul pungii lui rathke,condromul selar,meningiomul,metastazele hipofizare si gliomul.

Cam asa zice mr harri

[vazi]

tulai...domnul hari... altfel vecin bun cu noptiera mea la fel de plina de praf zice,,, ca cele nesecretante ar fi 1/3? nu zice. si nu zice nici in varainta in enlgeza. asta din ce inteleg io.
oricum ma asteptam la ceva mai concret de hari.
"In this cross-sectional study, we found that verified, clinically relevant pituitary adenomas occurred with a prevalence of 1:1064 of the population, which is notably higher than previous data would suggest. This is the first cross-sectional study of pituitary adenomas to involve an intensive case-finding approach at a community level involving not only endocrinologists but also general practitioners and other medical specialists. This approach was intended to maximize the identification of relevant cases within the study districts irrespective of the site or manner in which they were followed up clinically.

Specific epidemiological studies regarding clinically active pituitary adenomas are relatively scarce. Most available information comes from larger cancer registries, in which data on pituitary adenomas are reported as a subgroup of all brain or central nervous system tumors. Such registry data reveal that pituitary adenomas comprise approximately 5–20% of primary central nervous system tumors, which would translate into a relatively low prevalence of pituitary adenomas (7). "
selectie dintr-un studiu laic denumit valea adenoamelor din 2006 deci acu 2 ani incheiat si este de fapt primul mai concret.

REF:...Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, doi:10.1210/jc.2006-1668
The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 91, No. 12 4769-4775
Copyright © 2006 by The Endocrine Society

[aspirina]

Zice mah,in ala verde mic,editia 15 "simplificata" ,pag 931

[vazi]

cah... sa-mi fie rusine... ma duc sa m introduc in sala de lectura

[aspirina]

Stai linistit ca nu ai pierdut nimic important Asa sintetizat,majoritatea sunt prolactinoame

[dianiss06]

Pt. adenoame hipofizare (secretante/nesecretante ) mai sensibil (prin urmare si indicat) e RMN-ul. In ceea ce priveste CT abia peste o luna incepe sa refunctioneze cel din Spiridon.

[vazi]

Stai linistit ca nu ai pierdut nimic important Asa sintetizat,majoritatea sunt prolactinoame

mai aproopae de 60 % din cele secretante.

[blablaaaa]

[b]tema[/b]: cum/poate influenteaza rivotrilul disfunctia tiroidiana? (e offtopic, scuze)

ontopic, aspirina, ti-ai dozat h.tiroidieni si TSH-ul? pana la urma, e adenom hipofizar dg-ul sigur, ca nu am rabdare sa citesc tot?

nu mai luati reductil, fetelor! nici alt medicament pentru slabit! sport (aerobic e bun pt ca e ritmat si te omoara incet, ma rog, iti omoara caloriile) si un regim alimentar care sa regleze metabolismul bazal intr-un interval de timp mai lung, fie si in intervalul unui an intreg (doar nu va maritati in 3 saptamani si vreti urgent sa scapati de surplus!?!) e mult mai indicat, daca e musai.

pentru tromboflebita, detralex si/ fluven crema, aplicata de jos in sus-ul gambei. hai ca pe asta o stiai

[aspirina]

Da ,da e adenom sigur ,mai exact macroadenom hipofizar posterolateral stang nesecretant cu dimens de 14 mm(asta e ultimul rezultat din aprilie 2008),hormonii tiroidieni relativ ok cu t4 free la limita inferioara.
Detralex,aspenter,aspacardin si lioton folosesc de luni de zile ,ai banuit bine ca o stiam pe asta ...oricum degeaba,sunt rece ca un cadavru

Care e faza cu reductilul? Nu ia nimeni prin topicul asta asa ceva,cred ca nu ai apucat sa citesti tot
Oricum buna informatia, la fel gandesc si eu si spun asta in cunostinta de cauza